La medicina moderna denomina a estas llagas bucales frecuentes «estomatitis aftosa recurrente (Recurrent Aphthous Stomatitis, RAS)». Aunque su causa exacta aún no se ha esclarecido por completo, se considera que intervienen diversos factores complejos. De hecho, los conceptos de «fuego de corazón» y «humedad-calor en bazo y estómago» del Donguibogam pueden explicarse de forma sorprendente a través de la ciencia actual.\n\nEn primer lugar, el «fuego de corazón (心火)» se relaciona estrechamente con el estrés. Cuando nos estresamos, se activa el eje hipotalámico-hipofisario-adrenal (HPA axis) en el cerebro y se secretan hormonas del estrés como el cortisol. Si bien en una fase inicial puede suprimir la respuesta inmunitaria, el estrés crónico provoca un desequilibrio en el sistema inmunitario y puede desencadenar una respuesta inflamatoria excesiva. Dado que la mucosa oral es sensible a los estímulos externos y rica en células inmunitarias, cuando el sistema inmunitario se desestabiliza, cualquier pequeño estímulo puede generar inflamación con facilidad o empeorar una existente. Las palpitaciones cardíacas y la dificultad para dormir también son resultado de un desequilibrio del sistema nervioso autónomo, lo que a su vez puede conducir a una disminución de la inmunidad y a la aceleración de los procesos inflamatorios.\n\nEl concepto de «humedad-calor en bazo y estómago (脾胃濕熱)» puede interpretarse desde la salud intestinal y el estado nutricional. La medicina moderna presta gran atención al «eje intestino-cerebro (Gut-Brain Axis)», que conecta estrechamente el intestino con el cerebro. La alteración del equilibrio de la microbiota intestinal (disbiosis) induce una respuesta inflamatoria sistémica, la cual también puede repercutir en la mucosa oral. Asimismo, un debilitamiento en la función de bazo y estómago implica una absorción deficiente de nutrientes; de hecho, en pacientes con estomatitis crónica suele observarse con frecuencia la deficiencia de nutrientes esenciales como las vitaminas del grupo B (en particular la vitamina B12 y el ácido fólico), el hierro y el zinc. Estos nutrientes resultan indispensables para la regeneración de la mucosa y el mantenimiento de la función inmunitaria, por lo que su carencia puede incidir directamente en la aparición y el retraso de la recuperación de la estomatitis.\n\nAdemás de esto, componentes de los dentífricos (como el laurilsulfato de sodio), ciertas alergias o sensibilidades alimentarias (chocolate, café, frutos secos, entre otros), cambios hormonales, factores genéticos y lesiones físicas pueden actuar como detonantes de la estomatitis. La estomatitis crónica no es una simple herida en la boca, sino una señal evidente de que el cuerpo está lidiando con el estrés, el desequilibrio nutricional y la disminución de la inmunidad. En lugar de decir «es solo cansancio», ¿no será momento de prestar atención a la voz de nuestro cuerpo?
