¿Siente que el ano se sale al ir al baño? Prolapso rectal, cómo devolverlo a su lugar con la medicina tradicional coreana

La medicina moderna denomina a este cuadro prolapso rectal y señala como causa principal la debilidad de los músculos del suelo pélvico que sostienen el ano y el recto, junto con la laxitud de los ligamentos y tejidos circundantes. El concepto de 'hundimiento por deficiencia de qi' del Donguibogam describe de manera intuitiva este debilitamiento muscular y la consiguiente visceroptosis. Los músculos del suelo pélvico sostienen desde la base la vejiga urinaria, el útero en las mujeres y el recto, funcionando como una hamaca que da soporte a los órganos y regula la defecación, la micción y la función sexual. Al debilitarse estos músculos, el recto pierde su contención anatómica y protruye a través del ano. El debilitamiento del suelo pélvico responde a múltiples factores. Pujar en exceso de forma habitual por estreñimiento crónico o diarrea provoca un aumento de la presión intraabdominal, sometiendo a tensión y distensión continuas a los músculos del suelo pélvico y a sus ligamentos. Durante el embarazo y el parto, es común que estas estructuras musculares y nerviosas se distiendan o sufran lesiones. Por otro lado, la pérdida de colágeno y elastina en el tejido conectivo debido al envejecimiento, la disminución de la masa muscular y la caída del estrógeno tras la menopausia reducen la elasticidad de los tejidos y favorecen este problema. La obesidad, la tos crónica y el esfuerzo recurrente al cargar peso también incrementan la presión intraabdominal, desencadenando o agravando el prolapso rectal. Desde el enfoque neurológico, el nervio pudendo es el encargado de coordinar la función de los músculos del suelo pélvico; si este nervio sufre daño o disfunción, se deteriora el control muscular y puede originarse el prolapso rectal. Procesos inflamatorios crónicos y ciertas patologías también intervienen. Investigaciones actuales demuestran que el eje intestino-cerebro y la disbiosis del microbioma se vinculan estrechamente con la motilidad intestinal, lo que repercute en los hábitos de defecación y en la carga mecánica sobre el suelo pélvico. Si bien la medicina moderna recurre a la cirugía para reposicionar físicamente el recto prolapsado, subraya que fortalecer los músculos del suelo pélvico y corregir los hábitos de vida resultan esenciales para evitar recidivas.