Los conceptos de «toxina de calor-humedad» y «estancamiento y nudo» del Donguibogam guardan una similitud asombrosa con los mecanismos que la medicina moderna describe para la inflamación crónica. Una inflamación de la piel que reaparece y empeora continuamente no es un simple problema cutáneo, sino la señal de que los complejos sistemas de nuestro cuerpo han perdido su equilibrio.
En primer lugar, podemos pensar en la propia «función de barrera cutánea». Una piel sana actúa como un escudo firme que nos protege de sustancias dañinas externas. Sin embargo, en pacientes con atopia o dermatitis crónica, esta barrera cutánea está dañada, como si dicho escudo estuviera lleno de agujeros. A través de estas aberturas penetran con facilidad alérgenos externos, bacterias e irritantes, lo que sobreestimula la respuesta inmunitaria y se convierte en el factor principal que desencadena y agrava la inflamación.
Cuando el sistema inmunitario reacciona con hipersensibilidad ante estos estímulos externos, se secretan en exceso citocinas proinflamatorias. Estas citocinas generan un estado de inflamación sistémica, dilatan los vasos sanguíneos cutáneos provocando enrojecimiento y estimulan las fibras nerviosas, lo que intensifica el prurito. Si este proceso continúa, se entra en un círculo vicioso crónico.
En este punto, el intestino resulta fundamental. ¿Sabía que cerca del 70 % de las células inmunitarias de nuestro cuerpo residen en el intestino? Si la salud intestinal se deteriora y se altera el equilibrio entre bacterias beneficiosas y bacterias nocivas (disbiosis intestinal), puede aparecer el síndrome del intestino permeable, en el cual se incrementa la permeabilidad de la mucosa intestinal. A través de las fisuras de la barrera intestinal, los residuos de alimentos no degradados por completo o toxinas bacterianas (como el lipopolisacárido, LPS) penetran en el torrente sanguíneo; el cuerpo los reconoce como «toxinas» y desencadena una respuesta inflamatoria sistémica. Cuando esta respuesta inflamatoria se manifiesta en la piel, puede dar lugar a dermatitis atópica del adulto o dermatitis crónica. La «toxina de calor-humedad» del Donguibogam coincide claramente con las endotoxinas intestinales o sustancias inflamatorias de la medicina moderna.
Tampoco podemos olvidar el estrés crónico. Bajo situaciones de estrés, el cerebro libera hormonas como el cortisol. Aunque estas hormonas ejercen al principio una acción antiinflamatoria, si se secretan de forma prolongada terminan alterando la función inmunitaria y debilitando la función de barrera cutánea. Asimismo, el desequilibrio de neurotransmisores y hormonas afecta la respuesta inmunitaria y empeora aún más la inflamación. Esto concuerda con la visión del Donguibogam, según la cual el «estancamiento y nudo» bloquea la circulación de qi y sangre y acumula toxinas.
Además, factores del estilo de vida moderno como la alimentación (carbohidratos refinados, alimentos procesados, ciertos alérgenos), las toxinas ambientales (partículas finas, químicos) y un sueño insuficiente actúan de forma combinada para desestabilizar los sistemas de desintoxicación del organismo y el equilibrio de la inmunidad, originando inflamación crónica. Por tanto, para tratar de verdad la inflamación cutánea, no basta con depender solo de cremas o fármacos tópicos; es fundamental evaluar y mejorar en conjunto las diversas causas, tanto internas como externas.
