Estimada lectora, lo que el Donguibogam describe como deficiencia consuntiva del qi renal y frío por deficiencia del origen inferior puede explicarse en la medicina moderna mediante diversos factores combinados. Al llegar al climaterio, los niveles de estrógeno, una hormona sexual femenina, disminuyen de forma drástica; este estrógeno desempeña un papel determinante en el mantenimiento saludable de los tejidos que rodean la uretra y la vejiga urinaria.
Imagínelo: cuando el estrógeno abunda, la pared vesical se mantiene firme e hidratada, almacenando la orina con suavidad y contrayéndose solo cuando es necesario. Sin embargo, en el climaterio, debido a la falta de estrógeno, la mucosa de la pared vesical se vuelve delgada y seca, perdiendo elasticidad. Como un globo deshinchado, se irrita con facilidad y reacciona de forma sensible ante volúmenes pequeños de orina. Además, el nervio sensorial alrededor de la vejiga urinaria se vuelve más reactivo y envía una señal urgente de ir al baño incluso con poca orina acumulada. Esta es una de las causas principales de lo que la medicina moderna denomina vejiga hiperactiva (OAB).
Asimismo, la disminución de estrógeno conduce al debilitamiento de los músculos del suelo pélvico que sostienen la vejiga urinaria. Estos músculos son esenciales para evitar pérdidas involuntarias y mantener la vejiga urinaria firme en su posición anatómica; si pierden tono, suele manifestarse la incontinencia urinaria de esfuerzo, en la que se escapa la orina al toser o reír. Por este motivo, la micción frecuente y la incontinencia urinaria suelen presentarse juntas. Esto coincide plenamente con la noción del Donguibogam sobre la inconsolidación del qi de vejiga (膀胱不固), es decir, la falta de firmeza en la contención vesical.
Tampoco podemos pasar por alto los factores neurológicos. El cerebro y la vejiga urinaria mantienen una comunicación constante. Durante el climaterio, el equilibrio del sistema nervioso autónomo se altera con facilidad; si se añaden factores emocionales como el estrés o la ansiedad, se afecta el sistema nervioso encargado de regular la actividad vesical, lo que agrava la micción frecuente. Es como si el cerebro enviara a la vejiga urinaria la orden de vaciarse con demasiada insistencia.
Desde luego, la micción frecuente no siempre se debe de forma exclusiva al climaterio. También puede ser manifestación de cuadros como infección del tracto urinario, diabetes, uso de diurético o, en casos excepcionales, cáncer de vejiga. Por ello, si siente dolor al orinar o nota sangre en la orina, es indispensable acudir a consulta médica para una valoración precisa. Aun así, tenga presente que muchas mujeres en el climaterio experimentan micción frecuente debido a estos cambios hormonales, a la pérdida de tono muscular y a las alteraciones del sistema nervioso. Comprender y acompañar con serenidad las transformaciones de nuestro cuerpo resulta esencial.
