Mari kita cermati bagaimana ulasan Donguibogam tentang usus halus dipahami dalam kedokteran modern. Contoh nyata terganggunya fungsi pemisahan jernih dan keruh pada usus halus adalah penyakit seliak dan intoleransi gluten. Penyakit seliak merupakan penyakit autoimun ketika sistem imun bereaksi berlebihan terhadap gluten, yaitu protein dalam gandum, jelai, dan gandum hitam, sehingga merusak mukosa usus halus.
Pada dinding dalam usus halus, terdapat tonjolan-tonjolan halus yang rapat bernama vili. Vili ini bekerja seperti bulu sikat gigi kecil yang memperluas area permukaan secara signifikan untuk menyerap nutrisi makanan. Namun, pada pasien penyakit seliak, konsumsi gluten memicu radang usus yang membuat vili mendatar, menyusut, dan rusak. Ketika vili rusak, nutrisi tidak terserap sempurna, selaras dengan prinsip qi jernih yang gagal diserap dan bocor keluar dalam Donguibogam.
Akibatnya, penderita penyakit seliak dapat mengalami diare kronis, nyeri perut, dan dispepsia, serta pada kondisi berat memicu penurunan berat badan, anemia akibat gangguan penyerapan zat besi, osteoporosis akibat malabsorpsi kalsium, kelelahan kronis, ruam kulit, hingga depresi atau gangguan neurologi. Seluruh keluhan ini berakar dari gangguan penyerapan nutrisi di usus halus yang berdampak ke seluruh tubuh. Banyak orang mengeluhkan rasa pusing dan lemas akibat anemia, yang kenyataannya kerap bermula dari usus halus. Selain itu, karena bersifat autoimun, kondisi ini sering menyertai penyakit autoimun lain seperti penyakit tiroid atau diabetes melitus tipe 1.
Penyakit seliak dipengaruhi faktor genetik yang kuat, terutama berisiko pada individu dengan genotipe HLA-DQ2 atau HLA-DQ8. Pemeriksaan awal mencakup tes darah seperti antibodi anti-transglutaminase jaringan IgA dan antibodi anti-endomisium, lalu diagnosis pasti ditegakkan melalui biopsi usus halus. Hingga kini, satu-satunya penanganan adalah menjalani diet bebas gluten ketat seumur hidup. Langkah ini bukan sekadar menghindari tepung gandum, melainkan menyingkirkan semua makanan dengan gluten tersembunyi. Upaya ini penting untuk memulihkan usus halus dan mengembalikan keseimbangan tubuh.
Jika seseorang mengalami keluhan serupa usai menyantap gluten tanpa menderita penyakit seliak, kondisi tersebut mungkin berupa sensitivitas gluten non-celiac. Keadaan ini tidak menimbulkan kerusakan usus halus akibat respons autoimun, melainkan reaksi peka tubuh terhadap gluten yang memicu nyeri perut, diare, dan rasa lelah. Kendati kedokteran modern mampu menguraikan respons imun dan perubahan mikroskopis usus halus, prinsip dasarnya tetap sejalan dengan konsep disfungsi usus halus yang tertulis dalam Donguibogam.
Kata Kunci Penyakit Terkait 
