Dalam kedokteran modern, inkontinensia urgensi adalah gejala yang berkaitan erat dengan kandung kemih overaktif. Ini mengacu pada fenomena merembesnya urine sebelum sempat mencapai toilet akibat munculnya keinginan untuk buang air kecil yang tiba-tiba dan sangat kuat sehingga sulit ditahan. Gejala ini memiliki penyebab kompleks yang tidak dapat dianggap sebagai masalah kandung kemih semata. Salah satu penyebab utamanya adalah kontraksi berlebihan yang abnormal pada otot detrusor di dinding kandung kemih, yang umumnya berkaitan erat dengan kelainan neurologis. Ketika gangguan terjadi pada jalur transduksi sinyal antara kandung kemih dan otak, otak mengirimkan sinyal keliru bahwa kandung kemih penuh dan harus segera dikosongkan, padahal urine di dalam kandung kemih belum terisi cukup. Dengan kata lain, kandung kemih bereaksi secara hipersensitif, atau otak salah mengartikan sinyal dari kandung kemih dan membunyikan alarm palsu. Berbagai area saraf seperti lobus frontal otak, batang otak, dan sumsum tulang belakang terlibat dalam proses ini, serta ketidakseimbangan neurotransmiter seperti dopamin, serotonin, dan asetilkolin juga dapat berpengaruh. Kelainan neurologis ini dapat terjadi karena berbagai faktor. Penyakit sistem saraf seperti stroke, penyakit Parkinson, sklerosis multipel, atau cedera sumsum tulang belakang dapat merusak jalur saraf yang mengatur kandung kemih sehingga memicu inkontinensia urin. Selain itu, hipofungsi sistem saraf secara umum akibat penuaan, penurunan elastisitas kandung kemih, dan saraf sensorik yang menjadi lebih sensitif juga merupakan faktor penting. Penyakit inflamasi seperti sistitis atau infeksi saluran kemih dapat mengiritasi kandung kemih dan menimbulkan reaksi hipersensitivitas, serta konsumsi berlebihan zat perangsang kandung kemih seperti kafein, alkohol, minuman berkarbonasi, dan pemanis buatan tertentu dapat memperburuk gejala. Obesitas juga meningkatkan tekanan intra-abdomen yang membebani kandung kemih, dan efek samping obat-obatan tertentu seperti diuretik dapat memicu kondisi ini. Diagnosis biasanya dimulai dari anamnesis terperinci, pengisian buku harian berkemih, dan analisis urine untuk memastikan adanya infeksi saluran kemih atau hematuria. Jika diperlukan, pemeriksaan urodinamik dilakukan untuk mengukur fungsi dan tekanan kandung kemih. Pengobatan paling utama berfokus pada perbaikan gaya hidup, mencakup latihan kandung kemih, senam Kegel, penurunan berat badan, serta pembatasan makanan yang mengiritasi kandung kemih. Terapi obat dapat menggunakan antimuskarinik yang menghambat kontraksi otot kandung kemih atau agonis beta-3 adrenergik yang meningkatkan kapasitas kandung kemih. Jika tidak ada respons terhadap terapi tersebut, pertimbangan lain mencakup injeksi toksin botulinum untuk melumpuhkan aktivitas otot kandung kemih sementara waktu, atau neuromodulasi melalui stimulasi listrik saraf seperti modulasi saraf sakral atau stimulasi saraf perkutan. Pandangan Donguibogam mengenai melemahnya fungsi kontrol kandung kemih akibat defisiensi qi ginjal sejalan dengan penjelasan kedokteran modern mengenai gejala kandung kemih overaktif akibat kelainan sistem saraf atau hipofungsi kandung kemih. Keduanya memiliki pemahaman serupa mengenai melemahnya kemampuan kontrol mendasar tubuh.
