Benar sekali. Konsep 'panas-lembap serta racun api pada paru-paru dan lambung' dalam Donguibogam sangat bersesuaian dengan berbagai mekanisme 'dermatitis perioral' yang dijelaskan oleh kedokteran modern. Dermatitis ini terutama menunjukkan gejala berupa munculnya papula merah atau pustula berbintik di sekitar mulut, dagu, dan sekitar hidung disertai rasa gatal atau perih, dan banyak orang menderita karena kondisi ini sering memburuk terutama sejak pemakaian masker menjadi rutinitas harian.
Kedokteran modern melihat penyebab utama dermatitis perioral terbagi menjadi tiga hal besar. Pertama adalah 'kerusakan sawar kulit'. Lingkungan lembap dan kedap di dalam masker membuat kulit melunak basah dan melemah. Ditambah lagi dengan gesekan fisik dari masker, lapisan pelindung kulit mengalami kerusakan sehingga menjadi semakin rentan terhadap rangsangan luar. Mirip dengan penjelasan Donguibogam bahwa 'kelembapan' memperburuk peradangan, lingkungan lembap ini meruntuhkan sawar kulit sehingga mikroorganisme seperti bakteri atau jamur dapat masuk dengan mudah.
Kedua adalah 'disbiosis ekosistem mikroorganisme kulit'. Berbagai mikroorganisme hidup seimbang di kulit kita, namun lingkungan lembap dan hangat di dalam masker dapat memicu proliferasi bakteri anaerob tertentu atau demodex. Proliferasi mikroorganisme yang berlebihan ini merangsang respons imun kulit sehingga memicu peradangan, memperdalam kemerahan serta papula. Ini sejalan dengan sebutan 'racun api' dalam Donguibogam untuk menyebut peradangan dan zat toksisitas. Khususnya penyalahgunaan salep steroid, meski mungkin memberi efek meredakan sementara, dalam jangka panjang dapat semakin melemahkan sawar kulit dan memperparah disbiosis sehingga menimbulkan kekambuhan yang bersifat kronis, jadi harus berhati-hati.
Ketiga adalah keterkaitan dengan 'faktor internal'. Sebagaimana Donguibogam menekankan 'panas lambung' atau 'panas-lembap paru-paru dan lambung', kedokteran modern juga menaruh perhatian pada pengaruh sumbu usus-kulit, sistem imun, dan stres terhadap penyakit kulit. Disbiosis usus dapat memicu respons inflamasi sistemik, dan ini juga dapat bermanifestasi pada kulit. Sering mengonsumsi makanan instan, konsumsi gula berlebih, dan stres semuanya merupakan faktor yang merusak kesehatan usus dan dapat membesarkan 'bara peradangan' di dalam tubuh. Stres merangsang sekresi hormon seperti kortisol sehingga mengacaukan sistem imun dan dapat melemahkan fungsi sawar kulit. Khususnya dermatitis perioral dilaporkan juga berkaitan dengan hormon atau zat kimia seperti kontrasepsi oral dan kandungan fluor dalam pasta gigi, sehingga diperlukan pendekatan yang lebih komprehensif.
Kesimpulannya, dermatitis perioral tidak semata-mata timbul karena rangsangan dari luar saja. Faktor lingkungan luar berupa masker hanya berperan sebagai 'pemicu', melainkan respons peradangan kronis yang terjadi akibat interaksi kompleks antara faktor internal berupa melemahnya sawar kulit dalam tubuh kita, disbiosis, serta kesehatan usus dan status imunitas. Sains modern kembali menunjukkan bahwa diperlukan usaha untuk mengembalikan keseimbangan seluruh tubuh melampaui kulit saja, persis seperti kebijaksanaan dalam Donguibogam.
