Kedokteran modern mendefinisikan fenomena terdengarnya detak jantung di telinga sebagai 'tinnitus pulsatif (Pulsatile Tinnitus)' dan menganggapnya sebagai gejala yang sangat penting. Suara ini berpotensi tinggi menjadi sinyal adanya kelainan pada pembuluh darah di sekitar telinga atau penyakit sistemik, bukan sekadar gejala sementara akibat stres atau kelelahan. Di sekitar telinga terdapat banyak pembuluh darah yang saling bertaut rumit, sehingga tinnitus pulsatif dapat terjadi ketika suara aliran darah yang melewatinya membesar secara tidak normal atau ketika timbul masalah pada pembuluh darah itu sendiri. Salah satu penyebab paling umum adalah 'hipertensi'. Ketika tekanan darah tinggi, kecepatan dan tekanan aliran darah meningkat, sehingga bruit vaskular yang biasanya tidak terdengar dapat merambat langsung ke struktur sensitif di dalam telinga. Ini mirip dengan pipa air tua yang berderak kencang ketika tekanan air terlalu kuat, yang bisa menjadi sinyal perlunya pengelolaan tekanan darah secara konsisten. Penyebab serius lainnya meliputi 'stenosis arteri karotis' akibat arteriosklerosis, 'aneurisma (Aneurysm)' saat dinding pembuluh darah menggelembung, serta 'malformasi arteriovenosa (Arteriovenous Malformation, AVM)' bawaan. Kelainan struktural pembuluh darah ini dapat memengaruhi aliran darah menuju otak, memperkuat suara pembuluh darah di sekitar telinga, atau menimbulkan turbulensi aliran darah yang menghasilkan suara menyerupai nadi. Secara khusus, aneurisma atau malformasi vaskular dapat berujung pada kondisi fatal seperti perdarahan otak, sehingga diagnosis dan penanganan segera sangatlah penting. Selain itu, penyakit sistemik yang mempercepat sirkulasi darah atau meningkatkan denyut jantung seperti 'anemia' atau 'hipertiroidisme' juga dapat menjadi penyebab tinnitus pulsatif. Hal ini terjadi karena viskositas darah menurun sehingga suara aliran darah terdengar lebih jelas, atau karena jantung berdetak secara berlebihan. Pada kasus yang jarang, peningkatan tekanan intrakranial seperti pada 'hipertensi intrakranial idiopatik (Idiopathic Intracranial Hypertension)' memberi tekanan pada pembuluh darah di sekitar otak dan memicu tinnitus pulsatif. Jika gejala ini muncul, diperlukan pemeriksaan lebih dari sekadar pemeriksaan THT, melainkan kolaborasi dengan beberapa departemen seperti neurologi dan kardiologi, serta sangat penting untuk memastikan ada tidaknya kelainan struktural pembuluh darah melalui MRI otak, angiografi resonansi magnetik (MRA), dan angiografi CT. Suara ini bukan sekadar kebisingan yang mengganggu, melainkan bisa jadi merupakan peringatan dini penyakit serebrovaskular atau penyakit medis internal yang serius, sehingga tidak boleh disepelekan. Diagnosis dan pengobatan yang tepat dari tenaga medis profesional mutlak diperlukan.
Kata Kunci Penyakit Terkait
