Konsep cairan tubuh dalam Donguibogam dapat diterjemahkan ke dalam bahasa kedokteran modern sebagai fungsi sawar kulit dan pemeliharaan homeostasis internal. Dermatitis atopik bukan sekadar rasa gatal karena kering, melainkan penyakit peradangan kronis yang timbul akibat interaksi kompleks antara faktor genetik dan lingkungan. Stratum korneum, lapisan terluar kulit, tersusun kokoh seperti susunan batu bata dan semen yang berfungsi sebagai pertahanan penting untuk mencegah penetrasi zat berbahaya dari luar serta menahan hilangnya cairan dari dalam. Pada pasien atopi, pertahanan ini atau sawar kulit sering kali mengalami kerusakan. Mutasi gen filaggrin, protein sawar kulit, kerap ditemukan sehingga ikatan antarsel kulit melemah dan produksi faktor pelembap alami menurun, yang menyebabkan kulit mudah kering serta rentan terhadap iritasi eksternal. Hal ini sejalan dengan pandangan Donguibogam bahwa kekurangan cairan tubuh membuat kulit gersang dan mudah terpapar angin dari luar.
Kedokteran modern juga menjelaskan dermatitis atopik dari sudut pandang ketidakseimbangan sistem imun. Respons imun kulit yang normal berfungsi melindungi tubuh dari ancaman luar secara tepat, namun pada pasien atopi, sistem imun bereaksi secara hipersensitif dan menimbulkan reaksi inflamasi. Secara khusus, aktivasi berlebihan limfosit Th2 memicu pembentukan antibodi IgE, serta pelepasan mediator inflamasi seperti histamin yang menimbulkan pruritus dan peradangan kulit. Inflamasi kronis ini semakin merusak sawar kulit, membentuk lingkaran setan gatal-garuk-memburuk yang terus memperparah pruritus. Serupa dengan pandangan Donguibogam bahwa panas mengeringkan cairan tubuh dan membesarkan peradangan, kedokteran modern juga melihat bahwa inflamasi kronis menghambat hidrasi serta fungsi sawar kulit, sehingga memperparah penyakit tersebut.
Akhir-akhir ini, ketidakseimbangan mikrobioma kulit juga disorot sebagai salah satu penyebab penting dermatitis atopik. Pada kulit yang sehat, berbagai bakteri menguntungkan hidup berdampingan untuk menekan proliferasi bakteri merugikan dan mengatur imunitas kulit. Namun pada kulit atopik, bakteri merugikan tertentu seperti Staphylococcus aureus cenderung berproliferasi secara berlebihan sehingga memperburuk inflamasi. Selain itu, dari sudut pandang neurologi, saraf sensorik kulit menjadi terlalu sensitif hingga memicu rasa gatal bahkan pada rangsangan kecil, dan rasa gatal ini diterjemahkan sebagai sinyal nyeri oleh otak sehingga memperkuat rasa tidak nyaman. Berbagai faktor ini bekerja secara terpadu hingga menimbulkan dermatitis atopik kronis. Sebagaimana Donguibogam menekankan keseimbangan seluruh tubuh dan cairan tubuh, kedokteran modern pun menyadari pentingnya pendekatan holistik yang melampaui sekadar peredaan gejala, yaitu dengan memperkuat sawar kulit, mengatur keseimbangan imun, dan mengelola inflamasi internal.
Kata Kunci Penyakit Terkait
