Bila kita meninjau kembali kearifan Donguibogam melalui kacamata kedokteran modern, nyeri dan kesemutan pada telapak kaki secara neurologi dapat berkaitan erat dengan sindrom terowongan tarsal (Tarsal Tunnel Syndrome, TTS). Sindrom terowongan tarsal adalah penyakit yang terjadi ketika saraf tibialis posterior (Posterior Tibial Nerve), yang melewati ruang sempit bernama terowongan tarsal (Tarsal Tunnel) di bawah mata kaki bagian dalam, mengalami kompresi akibat berbagai penyebab. Saraf tibialis posterior ini bertanggung jawab atas sensasi rasa pada telapak kaki dan jari-jari kaki, serta gerakan otot-otot kecil di bagian dalam kaki.
Bayangkan sebuah terowongan sempit yang padat oleh kendaraan sehingga tidak bisa bergerak. Serupa dengan itu, ketika saraf di dalam terowongan tarsal mengalami tekanan, timbul masalah dalam penghantaran sinyal saraf sehingga berbagai gejala muncul. Gejala yang paling umum adalah rasa berdenyut tajam, sensasi terbakar, kesemutan, atau rasa baal pada telapak kaki, jari kaki (terutama dari ibu jari kaki hingga jari keempat), serta tumit bagian dalam. Gejala cenderung memburuk terutama di malam hari, atau setelah berdiri atau berjalan dalam waktu lama. Pada kasus yang parah, pasien bahkan mengeluhkan sensasi lemas pada kaki atau mengalami kram di tengah malam.
Penyebab kompresi saraf ini sangat beragam. Ruang di dalam terowongan dapat menyempit akibat masalah struktural seperti trauma di sekitar pergelangan kaki (fraktur, keseleo), osteoartritis pergelangan kaki, kaki datar, atau fasitis plantar. Selain itu, ada kalanya jaringan abnormal seperti kista ganglion, lipoma, atau hemangioma muncul di sekitar saraf dan menekannya secara langsung. Risiko terjadinya sindrom terowongan tarsal juga meningkat ketika terdapat edema selama kehamilan, neuropati akibat penyakit sistemik seperti diabetes melitus, atau jika disertai gangguan metabolik seperti hipotiroidisme.
Di sini kita dapat menghubungkan konsep dahak lembap dalam Donguibogam dengan kedokteran modern. Dahak lembap yang menghambat sirkulasi qi dan darah dapat diartikan sebagai respons mikroinflamasi, edema, dan gangguan sirkulasi darah di sekitar saraf. Munculnya peradangan atau edema akan meningkatkan tekanan di dalam terowongan dan menekan saraf lebih kuat, yang pada akhirnya dapat menghambat suplai nutrisi serta oksigen ke saraf dan mempercepat cedera saraf.
Diagnosis terutama ditegakkan melalui anamnesis gejala pasien bersamaan dengan pemeriksaan neurologis (memeriksa kepositifan tanda Tinel), studi konduksi saraf (Nerve Conduction Study, NCS), dan elektromiografi (Electromyography, EMG). Melalui pemeriksaan presisi ini, sangat penting untuk membedakannya dari penyakit lain penyebab nyeri telapak kaki, seperti fasitis plantar, hernia diskus lumbal, atau neuropati perifer, guna menemukan penyebab yang tepat.
Jika rasa berdenyut dan kesemutan pada telapak kaki hanya dianggap sebagai kelelahan biasa dan diabaikan, cedera saraf dapat menjadi kronis dan berujung pada hipoestesia permanen atau kelemahan otot, sehingga sama sekali tidak boleh dianggap sepele. Kaki adalah fondasi tubuh kita dan bagian berharga yang menopang kehidupan sehari-hari. Berkonsultasi dengan dokter spesialis dan mendapatkan penanganan yang tepat tanpa melewatkan ketidaknyamanan sekecil apa pun adalah langkah bijak untuk menjaga kesehatan kaki kita.
