Sebagaimana Donguibogam memperhatikan sumbatan qi dan darah pada tubuh kita, kedokteran modern menjelaskan penyebab lengan kesemutan dan ujung jari mati rasa sebagai sindrom outlet toraks (Thoracic Outlet Syndrome). Outlet toraks adalah ruang sempit yang terletak di bawah leher, di atas tulang rusuk pertama, dan di belakang tulang selangka, yang merupakan jalur lewatnya saraf penting, arteri, dan vena menuju lengan. Jika lorong sempit ini tertekan karena alasan apa pun, berbagai gejala akan terpicu, mirip seperti pipa air yang tertekuk sehingga air tidak mengalir lancar. π¦
Sindrom outlet toraks secara garis besar dapat dibagi menjadi tiga jenis.
Pertama, sindrom outlet toraks neurogenik yang paling sering terjadi. Ini adalah kondisi di mana pleksus brakialis, yang bertanggung jawab atas fungsi sensorik dan motorik lengan serta tangan, mengalami penekanan. Saraf ini terutama tertekan di antara otot skalenus di leher, tulang rusuk pertama, dan tulang selangka. Dalam kasus ini, kesemutan pada lengan dan tangan, rasa tertusuk-tusuk, hipoestesia, hingga kelemahan otot pada kondisi parah dapat muncul. Secara khusus, kesemutan yang menjalar dari jari kelingking ke arah ibu jari, atau nyeri leher dan nyeri bahu dapat menyertai.
Kedua, sindrom outlet toraks arterial terjadi saat arteri subklavia yang memasok darah ke lengan tertekan, yang dapat menimbulkan gejala lengan dan tangan terasa dingin, perubahan warna kulit, serta nadi yang melemah. Meski sangat jarang, jika menjadi kronis, ada risiko terbentuknya aneurisma atau trombus.
Ketiga, sindrom outlet toraks vena terjadi saat vena subklavia yang mengembalikan darah dari lengan ke jantung tertekan, sehingga menyebabkan lengan membengkak, warna kulit menjadi kebiruan, dan menimbulkan rasa nyeri yang pegal. Sering juga disebut sebagai sindrom Paget-Schroetter, dan diperlukan kewaspadaan karena terdapat risiko timbulnya trombus.
Mengapa tekanan ini muncul? Hal ini berkaitan erat dengan kebiasaan hidup manusia modern. Postur membungkuk akibat penggunaan komputer atau ponsel pintar, yaitu postur kepala maju atau bahu membulat, dapat menegangkan dan memendekkan otot-otot di sekitar leher, terutama otot skalenus, sehingga menekan saraf. Membawa tas berat hanya pada satu sisi bahu, atau pekerjaan yang menggunakan lengan dan bahu secara berulang seperti golf, bisbol, renang, juga dapat menjadi penyebab. Dalam kasus yang jarang, hal ini juga dapat disebabkan oleh kelainan struktur anatomi bawaan seperti tulang rusuk servikal atau akibat trauma.
Sindrom outlet toraks mudah salah didiagnosis karena gejalanya mirip dengan sindrom lorong karpal atau herniasi diskus servikal (radikulopati servikal). Diagnosis yang tepat dan penanganan dini sangat penting di atas segalanya. Karena jika dibiarkan dapat berlanjut menjadi nyeri kronis dan cedera saraf, segeralah berkonsultasi dengan dokter spesialis jika lengan kesemutan berlanjut. Rawatlah diri Anda dengan lebih penuh perhatian mulai dari sekarang agar saraf dan pembuluh darah berharga di tubuh kita dapat bernapas dengan lega. π
