Saya akan menceritakannya kepada Anda seperti seorang kakak perempuan dekat. Kulit kepala adalah salah satu area kulit yang paling dinamis di tubuh kita. Namun, ketika tamu tak diundang bernama dermatitis seboroik kulit kepala datang, hal ini tidak hanya menimbulkan ketombe atau pruritus, tetapi juga menurunkan kualitas hidup secara drastis. Kedokteran modern memandang dermatitis seboroik kulit kepala ini sebagai penyakit kulit inflamasi kronis. Jika konsep angin-panas dan patogen kelembapan dari Donguibogam diterjemahkan secara modern, hal tersebut dapat dijelaskan sebagai inflamasi kronis, disbiosis mikrobioma kulit, dan sekresi sebum berlebih.
Berbagai mikroorganisme hidup seimbang di kulit kepala kita, dan komunitas ini disebut mikrobioma kulit kepala. Di antaranya, ragi Malassezia memang ada secara normal, tetapi akan menjadi masalah jika terjadi proliferasi berlebih di lingkungan tertentu. Seperti halnya patogen kelembapan dalam Donguibogam, lingkungan tempat sekresi sebum menjadi berlebihan—seperti stres pada manusia modern, pola hidup tidak teratur, dan pola makan kebarat-baratan—menciptakan tanah subur yang mendukung lonjakan pertumbuhan jamur Malassezia.
Ketika jamur Malassezia mengalami proliferasi berlebih, enzim tertentu yang disekresikannya akan memecah sebum dan menghasilkan zat bernama asam oleat. Asam oleat ini memicu reaksi inflamasi pada sel kulit kepala kita, dan akibatnya siklus pergantian keratinosit menjadi sangat cepat secara abnormal sehingga menghasilkan ketombe dalam berbagai ukuran. Selain itu, ujung saraf yang memicu rasa gatal terstimulasi sehingga timbul keinginan menggaruk, dan tindakan menggaruk itu sendiri memicu iritasi serta inflamasi lain dalam lingkaran setan. Seperti angin-panas dalam Donguibogam yang membuat kulit kepala terasa panas dan sensitif, sebum berlebih dan reaksi inflamasi juga dapat menimbulkan rasa panas serta bercak merah dan kerak di kulit kepala.
Selain itu, stres pada manusia modern mendorong sekresi hormon stres bernama kortisol. Kortisol ini menstimulasi kelenjar sebasea sehingga meningkatkan sekresi sebum, serta merusak keseimbangan sistem imun yang membuat kulit kepala rentan terhadap inflamasi. Secara neurologi, saraf sensorik kulit kepala juga menjadi sensitif sehingga rangsangan kecil pun dapat membuat pruritus atau rasa nyeri terasa lebih parah. Ini bukan sekadar masalah pada permukaan kulit saja, melainkan hasil kompleks dari keterkaitan sistem imun, sistem endokrin, dan sistem saraf di dalam tubuh kita. Oleh karena itu, kulit kepala berfungsi seperti cermin yang memantulkan kondisi kesehatan bagian dalam tubuh kita bersamaan dengan pengaruh lingkungan luar.
Kata Kunci Penyakit Terkait 
