Sekarang, bagaimana kedokteran modern menjelaskan ejakulasi dini yang kompleks dan halus ini? Jika kebijaksanaan Donguibogam membicarakan keseimbangan seluruh tubuh, kedokteran modern melihat penyebabnya melalui lensa yang lebih terperinci dan ilmiah.
Bagian yang paling mendasar adalah peran 'otak' dan 'sistem saraf'. Neurotransmiter bernama serotonin memegang peranan sangat penting, di mana serotonin berfungsi menghambat refleks ejakulasi. Dengan kata lain, jika konsentrasi serotonin di otak rendah atau sensitivitas reseptor serotonin menurun, pengendalian ejakulasi menjadi sulit dan ejakulasi dini dapat terjadi. Sebaliknya, neurotransmiter seperti dopamin dan norepinefrin cenderung memicu refleks ejakulasi, sehingga jika keseimbangan halus di antara keduanya terganggu, waktu ejakulasi dapat memendek.
Selain itu, sistem saraf otonom tubuh kita juga memberi pengaruh besar. Saraf simpatik yang memicu kondisi terangsang dan saraf parasimpatik yang menginduksi kondisi relaksasi harus berada dalam keadaan seimbang, tetapi dalam kondisi stres atau ketegangan berlebih, saraf simpatik mengalami peningkatan aktivitas sehingga refleks ejakulasi dapat teraktivasi secara berlebihan. Hal ini serupa dengan mesin yang terlalu panas sehingga meledak lebih cepat. Hiperaktivasi saraf simpatik ini dapat menurunkan ambang batas ejakulasi dan berujung pada ejakulasi dini.
Faktor fisik tentu tidak dapat diabaikan. Hipersensitivitas penis juga merupakan salah satu penyebab penting, di mana ujung saraf pada area tertentu terlalu sensitif sehingga rangsangan kecil pun dapat dengan mudah memicu refleks ejakulasi. Status sirkumsisi, serta penyakit peradangan pada sistem kemih seperti radang kelenjar prostat atau uretritis, juga dapat mengiritasi saraf dan menimbulkan masalah pada kontrol ejakulasi. Selain itu, penyakit endokrin seperti hipertiroidisme dapat meningkatkan metabolisme tubuh secara keseluruhan dan memengaruhi kontrol ejakulasi.
Namun, ini bukan semata-mata masalah fisik. Pengaruh faktor mental dan psikologis terhadap ejakulasi dini sangat besar. Kecemasan terhadap hubungan seksual, rasa takut akan kegagalan, depresi, stres, dan pengalaman seksual negatif di masa lalu dapat menurunkan kemampuan mengontrol ejakulasi. Terutama, pikiran obsesif bahwa 'karena sekali berejakulasi cepat, selanjutnya pasti akan begitu lagi' justru menciptakan lingkaran setan yang semakin memperburuk gejala. Faktor-faktor psikologis ini dapat memengaruhi sekresi neurotransmiter di otak dan berakibat pada penurunan kemampuan kontrol ejakulasi yang sebenarnya.
Pada akhirnya, ejakulasi dini dapat dipahami sebagai kondisi multifaktorial yang timbul akibat interaksi kompleks antara faktor neurologi, hormonal, anatomis, dan psikologis. Oleh karena itu, pendekatan yang disesuaikan secara individual dengan mempertimbangkan kondisi kesehatan umum serta latar belakang psikologis sangatlah penting, daripada hanya mencari satu atau dua penyebab saja. Jangan memendamnya sendirian, mendapatkan bantuan profesional bisa menjadi solusi yang paling bijak.
