Mari kita cermati bagaimana kearifan Donguibogam kembali relevan melalui sains modern. Kemunculan diare setelah mengonsumsi antibiotik dikenal dalam kedokteran modern sebagai diare terkait antibiotik (Antibiotic-Associated Diarrhea, AAD), sebuah efek samping yang sangat sering dijumpai. Di dalam usus kita, sekitar 100 triliun mikroorganisme hidup berdampingan secara seimbang layaknya hutan belantara yang luas. Bakteri menguntungkan, bakteri merugikan, dan bakteri perantara saling mengimbangi serta bekerja sama, memegang peran penting dalam mempertahankan kelangsungan hidup seperti membantu pencernaan, penyerapan nutrisi, dan imunomodulasi. Namun, antibiotik sesuai dengan namanya bersifat anti-kehidupan (anti-life), yakni obat yang menghambat pertumbuhan bakteri. Membasmi bakteri jahat pemicu penyakit memang penting, tetapi sayangnya bakteri menguntungkan yang esensial bagi kesehatan usus ikut diserang tanpa pandang bulu.
Ketika populasi bakteri menguntungkan merosot tajam, keseimbangan ekosistem mikrobiota usus runtuh dan terjadilah disbiosis usus (Dysbiosis). Memanfaatkan ruang yang kosong tersebut, bakteri patogen oportunistik seperti Clostridioides difficile dapat mengalami proliferasi secara masif. Toksin yang dihasilkan bakteri ini menjadi dalang utama rusaknya mukosa usus serta timbulnya peradangan hebat dan diare. Pada tingkat yang parah, kondisi ini dapat berkembang menjadi komplikasi berat seperti kolitis pseudomembranosa. Kerusakan limpa dan lambung yang dicatat dalam Donguibogam sesungguhnya selaras dengan konsep disbiosis usus dan kerusakan mukosa usus dalam istilah kedokteran modern.
Dampaknya tidak berhenti pada diare semata. Usus kerap dijuluki sebagai 'otak kedua' karena terhubung sangat erat dengan sistem saraf, sistem endokrin, dan sistem imun. Disbiosis usus dapat merenggangkan sawar usus sehingga memicu sindrom usus bocor (Leaky Gut Syndrome), yakni merembesnya toksin atau fragmen mikroorganisme ke dalam sirkulasi darah. Keadaan ini dilaporkan dapat memicu respons inflamasi sistemik yang berkaitan dengan kelelahan kronis, penyakit autoimun, bahkan gangguan suasana hati seperti depresi dan kecemasan. Di samping itu, terganggunya mikrobiota usus akibat antibiotik dapat menghambat sintesis vitamin K dan penyerapan nutrisi tertentu. Maka dari itu, penanganan diare pascakonsumsi antibiotik membutuhkan pendekatan menyeluruh untuk memulihkan ekosistem mikrobiota usus dan meregenerasi mukosa usus, bukan sekadar menekan gejalanya. Gagasan pemulihan mendasar pada limpa dan lambung dari Donguibogam berpadu harmonis dengan konsep restorasi ekologis usus dalam kedokteran modern.
Kata Kunci Penyakit Terkait 
