Konsep habisnya tiangui dan defisiensi yin dengan hiperaktivitas api yang dijelaskan dalam Donguibogam dapat diterangkan secara tepat dalam kedokteran modern sebagai penurunan kadar estrogen beserta berbagai perubahan fisik dan mental yang menyertainya. Klimakterium bukan sekadar berhentinya menstruasi, melainkan masa terjadinya perubahan fisiologis kompleks yang memengaruhi seluruh kesehatan tubuh wanita.
Perubahan yang paling mendasar adalah penurunan drastis sekresi estrogen akibat hipofungsi ovarium. Estrogen bukan hanya hormon reproduksi, tetapi juga memainkan peran luas dalam mengatur fungsi otak, kesehatan kardiovaskular, kepadatan mineral tulang, elastisitas kulit, hingga suasana hati kita. Estrogen juga memengaruhi sintesis dan aktivitas neurotransmiter di otak seperti serotonin dan dopamin. Ketika hormon-hormon ini berkurang, perubahan suasana hati seperti rasa tertekan, kecemasan, dan mudah marah menjadi lebih intens, serta kualitas tidur pun menurun. Pernyataan Donguibogam tentang melemahnya energi meridian ren dan meridian Chong secara medis modern dapat dipahami sebagai terganggunya keseimbangan sistem saraf otonom yang memicu gejala vasomotor, seperti kemerahan pada wajah, keringat berlebih, dan keringat malam. Karena estrogen juga memengaruhi pusat termoregulasi, ketidakstabilan kadar hormon ini membuat hipotalamus salah mengartikan suhu tubuh, sehingga memicu rasa panas tiba-tiba atau keringat bercucuran.
Selain itu, tanda bahaya juga menyala pada kesehatan tulang. Estrogen berfungsi menekan aktivitas sel penghancur tulang dan mengaktifkan sel pembentuk tulang. Berkurangnya hormon ini menyebabkan kepadatan mineral tulang menurun drastis sehingga meningkatkan risiko osteoporosis. Nyeri sendi dan kelemahan otot juga kerap menyertai. Risiko penyakit kardiovaskular pun meningkat, karena selama ini estrogen berperan melindungi pembuluh darah dan mengatur kadar kolesterol. Berkurangnya elastisitas pembuluh darah dan meningkatnya kadar lipoprotein densitas rendah (LDL) dapat meningkatkan insiden hipertensi dan arteriosklerosis.
Dari sudut pandang psikologis, penurunan estrogen membuat sistem respons stres menjadi lebih sensitif dan meningkatkan aktivitas amigdala, sehingga membuat wanita lebih rentan terhadap kecemasan dan depresi. Bahkan terdapat diagnosis tersendiri yaitu depresi menopause, yang menunjukkan betapa beratnya kesulitan emosional yang dapat dihadapi wanita pada masa ini. Sangat penting untuk memahami bahwa ini bukan sekadar penurunan suasana hati biasa, melainkan perubahan nyata pada fungsi otak akibat pergeseran biokimiawi, sehingga memerlukan dukungan dan penanganan yang tepat. Para pasien yang saya hormati, semua perubahan ini terjadi bukan karena Anda lemah, melainkan karena pergeseran besar dalam keseimbangan hormon tubuh, jadi jangan terlalu menyalahkan diri sendiri.
Kata Kunci Penyakit Terkait
