Mari kita amati kebijaksanaan Donguibogam ini melalui lensa kedokteran modern. Masalah hipotiroidisme atau ketidakseimbangan hormon yang sering dialami masyarakat modern kerap kali bukan semata-mata masalah kelenjar tiroid. Pernyataan Donguibogam mengenai 'menyumbat qi dan memicu panas' dapat ditafsirkan dari sudut pandang kedokteran barat sebagai variabilitas gula darah, reaksi peradangan di dalam tubuh akibat hal tersebut, dan beban berlebih pada hormon stres.
Buah adalah sumber nutrisi yang sehat, tetapi jika dikonsumsi berlebihan atau dengan cara tertentu, fruktosa dapat memberikan dampak yang lebih besar daripada perkiraan terhadap tubuh. Berbeda dari glukosa, fruktosa hanya dimetabolisme di hati, dan bila jumlahnya berlebih akan membebani hati serta berpotensi menjadi penyebab perlemakan hati. Yang lebih penting, hati memainkan peran sangat krusial dalam mengubah tiroksin, yaitu hormon tiroid, menjadi triiodotironin yang aktif. Penurunan fungsi hati dapat menghambat proses konversi ini, sehingga berakibat pada penurunan fungsi kelenjar tiroid.
Selain itu, cara konsumsi buah juga penting. Mengonsumsi buah sendirian, terutama saat perut kosong, mudah memicu lonjakan gula darah. Kenaikan gula darah yang drastis menyebabkan sekresi insulin melonjak tajam, yang kemudian dapat diikuti oleh penurunan drastis hingga terjadi kondisi hipoglikemia. Naik turunnya gula darah seperti ini memberi stres pada tubuh dan memicu kelenjar adrenal menyekresikan hormon stres kortisol secara berlebihan. Kortisol dapat menghambat kerja hormon tiroid dan menurunkan sensitivitas hormon, sehingga mengganggu keseimbangan hormon secara keseluruhan.
Lebih jauh lagi, fruktosa juga memengaruhi lingkungan mikrobiota usus. Sebagian fruktosa yang tidak diserap di usus halus akan turun ke usus besar dan menjadi makanan bagi bakteri merugikan, sehingga dapat menimbulkan ketidakseimbangan usus. Terdapat istilah 'poros usus-tiroid (gut-thyroid axis)' yang menunjukkan betapa eratnya kaitan antara kesehatan usus dan fungsi tiroid. Usus yang tidak sehat berdampak pada sistem imun, dan hal ini dapat memengaruhi penyakit tiroid yang bersifat autoimunitas.
Oleh karena itu, daripada menganggap buah selalu baik tanpa syarat, jauh lebih penting untuk membaca sinyal tubuh sendiri serta mengonsumsinya dalam jumlah dan cara yang tepat. Karena hormon tiroid memegang peran penting dalam mengatur seluruh aktivitas metabolisme tubuh, konsumsi buah pun membutuhkan pilihan yang bijak dengan mempertimbangkan keseimbangan hormon.
