笑ったりくしゃみをして漏れてしまうあなたへ、腹圧性尿失禁はもう隠さないでください

現代医学は『東医宝鑑』の知恵をさらに細やかに見つめ直しています。私たちが呼ぶ「腹圧性尿失禁」とは、くしゃみ、咳、笑い、ランニングなどでお腹に力が入り、腹圧が急激に高まったときに、思わず尿が漏れてしまう症状を指します。これは膀胱自体の問題というよりも、尿が漏れないよう防いでいる「骨盤底筋」という筋肉や「尿道括約筋」の機能が低下したために生じます。 骨盤底筋は、私たちの体の膀胱、子宮、直腸を支える網目のような筋肉です。出産を経ることでこの筋肉が伸びたり損傷したりすることがあり、特に経膣分娩時の会陰切開や難産などによってさらに弱まりやすくなります。ホルモンの変化も関与しており、閉経期の女性の場合はエストロゲン値が低下することで尿道粘膜が薄くなり、骨盤底筋の弾力も低下するため、尿失禁が起こるリスクが高まります。 また、慢性咳嗽や便秘などで腹圧が頻繁に上昇する生活習慣も、骨盤底筋に持続的な負担をかけ、その弱化を招くことがあります。肥満の場合も腹部脂肪が多く膀胱にかかる圧力が増大するため、尿失禁の症状が悪化することがあります。さらに神経学的に尿道括約筋の調節機能に問題が生じるケースもあります。 結局のところ、腹圧性尿失禁は単に年をとったから生じる自然な現象ではなく、骨盤底筋の弱化、尿道支持構造の損傷、ホルモン変化、生活習慣など、複合的な要因が関与して生じる医学的な症状であると理解することが大切です。決して一人で抱え込まず、積極的にケアや治療を行えば十分に改善が期待できます。