Dari sudut pandang kedokteran modern, panas atas dingin bawah bukan sekadar ketidakseimbangan sensasi tubuh semata, melainkan sinyal penting bahwa sistem regulasi tubuh yang kompleks sedang terganggu. Triple energizer yang disebutkan dalam Donguibogam lebih menyerupai sistem regulasi fungsi seluruh tubuh daripada organ anatomis tertentu. Konsep ini berhubungan sangat erat dengan disfungsi sistem neuroendokrin, seperti keseimbangan antara saraf simpatik dan saraf parasimpatik pada sistem saraf otonom, serta aksis hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA Axis).
Sistem saraf otonom bertindak sebagai pengatur seluruh fungsi tubuh di luar kendali kesadaran, mulai dari detak jantung, pencernaan, pernapasan, hingga termoregulasi. Jika terjadi aktivasi saraf simpatis yang berlebihan akibat stres kronis atau kelelahan bekerja, tubuh akan terus menganggap dirinya dalam kondisi darurat. Pada saat ini, saraf simpatik mempersempit pembuluh darah untuk mengalirkan lebih banyak darah ke organ-organ vital seperti jantung dan otak. Masalahnya, proses ini dapat menurunkan sirkulasi darah pada pembuluh darah perifer, terutama di tangan, kaki, dan perut bagian bawah. Akibatnya, timbul gejala dingin di bawah (下寒) berupa perut bawah atau tangan dan kaki yang mendingin.
Secara bersamaan, aktivasi saraf simpatis meningkatkan denyut jantung serta tekanan darah, dan mempercepat metabolisme. Kerja ini dapat memicu timbulnya sensasi panas bagian atas (上熱) akibat darah yang berkumpul di bagian atas tubuh, khususnya area kepala atau dada. Selain itu, sekresi hormon stres kortisol secara kronis memicu respons peradangan, yang dapat memengaruhi pusat termoregulasi di hipotalamus sehingga menurunkan kemampuan regulasi suhu tubuh yang sebenarnya. Seperti menyalakan pendingin ruangan dan pemanas secara bersamaan, tubuh tidak dapat mendistribusikan panas secara efisien, menghasilkan fenomena bagian atas yang terlalu panas dan bagian bawah yang mendingin.
Gejala panas atas dingin bawah bukan sekadar rasa tidak nyaman, tetapi dalam jangka panjang dapat memicu atau memperburuk berbagai penyakit seperti penurunan imunitas, kelelahan kronis, penyakit sistem pencernaan seperti sindrom iritasi usus besar, menstruasi tidak teratur, disfungsi kelenjar tiroid, gangguan kecemasan, hingga insomnia. Karena ini adalah tanda kuat bahwa homeostasis tubuh telah terganggu, kondisinya tidak boleh disepelekan. Kedokteran modern menjelaskan bahwa memahami sistem regulasi terpadu di dalam tubuh dan memulihkan keseimbangannya adalah hal yang paling mendasar.
