La frialdad uterina, o coagulación por frío en el útero según el Donguibogam, interpretada desde la medicina moderna, va más allá de una sensación térmica subjetiva y guarda una estrecha relación con la disminución del flujo sanguíneo alrededor del útero y los ovarios. El útero y los ovarios son órganos clave en los delicados procesos reproductivos, como la secreción de la hormona reproductiva, la maduración del ovocito y la implantación. Si el flujo sanguíneo en esta zona no es fluido, surgen diversos problemas.
En primer lugar, la disminución del flujo sanguíneo en el ovario puede deteriorar la calidad del óvulo. El óvulo debe recibir suficiente oxígeno y nutrientes durante su crecimiento; si el flujo sanguíneo se reduce, el intercambio de sustancias indispensable para el crecimiento del folículo ovárico y la maduración del ovocito no se realiza adecuadamente. Esto aumenta los ovocitos inmaduros o incrementa la probabilidad de una anomalía cromosómica del ovocito, lo que puede reducir las tasas de éxito de la fertilización y de la implantación. Además, puede perjudicar la función del cuerpo lúteo formado tras la ovulación, derivando en una secreción insuficiente de progesterona.
En segundo lugar, la disminución del flujo sanguíneo en el endometrio deteriora el entorno para la implantación. Para que el cigoto se implante con éxito en el útero, es indispensable un endometrio con el grosor adecuado y una red vascular bien desarrollada. Si el flujo sanguíneo hacia el útero se debilita, el endometrio se adelgaza o la vascularización resulta insuficiente, dificultando que el cigoto eche raíces de manera estable. De hecho, al medir el flujo sanguíneo del endometrio mediante ecografía en mujeres con subfertilidad, suele constatarse un volumen de flujo sanguíneo menor en comparación con el de mujeres fértiles y sanas.
En tercer lugar, el frío puede vincularse con una disminución de la inmunidad y con procesos inflamatorios. La reducción crónica del flujo sanguíneo causa una falta local de oxígeno, lo cual puede elevar las especies reactivas de oxígeno y favorecer las respuestas inflamatorias. Este entorno de microinflamación puede perjudicar la salud del óvulo y del espermatozoide, y provocar la disminución de la receptividad endometrial, obstaculizando la implantación. Asimismo, en situaciones de estrés continuo, el sistema nervioso simpático experimenta una hiperactivación que contrae los vasos sanguíneos, reduciendo aún más el suministro de sangre a los órganos reproductores; esto crea un entorno de útero frío y genera un círculo vicioso que favorece la subfertilidad.
En conclusión, la frialdad uterina descrita en el Donguibogam coincide con diversas causas de subfertilidad demostradas por la medicina moderna, como la hipofunción ovárica, la disminución de la receptividad endometrial, el desequilibrio hormonal y la inflamación crónica, recordándonos que favorecer un entorno uterino cálido y saludable es una clave determinante para lograr el embarazo.
