在《东医宝鉴》中,气喘并伴有喘鸣的症状被称为“喘”。这不仅指呼吸急促,更意味着呼吸极其吃力,宛如要潜入深井之底汲水一般。《东医宝鉴》用“肺实”来解释这种喘证。这里的“实”指的是“气机郁闭阻塞,无法发挥正常功能”。就像空气净化器的滤网被灰尘填满导致呼吸不畅一样,它指的是我们肺中的气机过度郁结,空气无法顺畅出入的状态。书中指出,若肺气壅塞不通,呼吸就会变得急促,鼻翼扇动,甚至发出喘鸣之声。这是何等精准的描述。
作为诱发这种肺气郁结的主要元凶之一,《东医宝鉴》直指“痰”。痰是指人体内生成的黏稠浑浊的病理代谢废物,宛如生锈水管里积攒的污垢,附着在肺和支气管上阻碍气机流通。这种痰多因消化器官脾胃虚弱而产生。体内不必要的水湿积聚且无法正常排出时,就会变成如同雨后潮湿空气般浑浊的痰。这种痰上泛犯肺并阻闭肺气,便会导致呼吸更加困难的恶性循环。
此外,肺主全身之“气”,司呼吸吸纳,而将吸入之气进一步下纳并收藏于下腹深处的职责则由“肾”承担。因此,哮喘日久转为慢性,不仅是肺的问题,连肾气也会被削弱,导致深吸气与呼气本身的力量都出现不足。《东医宝鉴》正是这样认为肺、脾胃、肾三者有机相连,共同负责人体的呼吸健康。不仅着眼于止咳,更注重调整全身平衡以治理根本原因,这正是其智慧所在。