หรือว่า 'อาการนี้' จะเป็นสัญญาณการตั้งครรภ์ระยะแรก สัญญาณเตือนที่เต้านมส่งมาบอก

คำอธิบายในคัมภีร์ทงอึยโบกัมที่ว่า 'ชี่ของทารกในครรภ์พุ่งย้อนขึ้นไปตามสีข้างและหน้าอกแล้วไปคั่งสะสมอยู่ที่เต้านม' นั้น ในทางการแพทย์แผนปัจจุบันสามารถอธิบายได้ด้วยการทำงานร่วมกันของฮอร์โมนที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในระยะแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อเกิดการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนเพศหญิงอย่างเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในร่างกาย โดยฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อเนื้อเยื่อเต้านม อันดับแรก เอสโตรเจนทำหน้าที่ขยายและกระตุ้นการแบ่งตัวเพิ่มจำนวนของเนื้อเยื่อเต้านมและท่อน้ำนมภายในเต้านม เปรียบเสมือนต้นไม้ที่กำลังแตกกิ่งก้านใหม่ เพื่อขยายระบบต่อมน้ำนมสำหรับการให้นมบุตรในอนาคต ในกระบวนการนี้ เซลล์ของเต้านมจะแบ่งตัวเพิ่มจำนวนอย่างต่อเนื่องและปริมาณการไหลเวียนเลือดจะเพิ่มขึ้น ทำให้รู้สึกว่าเต้านมขยายใหญ่และแข็งขึ้น อาการเต้านมแข็งและบวมที่ระบุไว้ในทงอึยโบกัมจึงอธิบายได้จากสาเหตุนี้ และเมื่อปริมาณการไหลเวียนเลือดเพิ่มขึ้น หลอดเลือดดำที่เต้านมอาจเห็นได้ชัดเจนขึ้น หรือสีผิวอาจดูแดงหรือออกเขียวคล้ำกว่าปกติ ซึ่งเชื่อมโยงกับบันทึกโบราณที่ระบุว่าเปลี่ยนเป็นสีม่วงคล้ำได้เช่นกัน ถัดมา โปรเจสเตอโรนจะกระตุ้นการพัฒนาของต่อมน้ำนม และชักนำให้เกิดการเปลี่ยนสภาพของเซลล์ที่ทำหน้าที่ผลิตน้ำนม ฮอร์โมนนี้จะเพิ่มปริมาณน้ำในเนื้อเยื่อเต้านมและเพิ่มความไวต่อความรู้สึก ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดได้แม้เพียงการสัมผัสหรือการกดทับเบาๆ ที่ปกติไม่เคยรู้สึก หลายคนรู้สึกเจ็บจี๊ดๆ เจ็บแปลบ หรือแม้กระทั่งรู้สึกไม่สบายตัวเพียงแค่ชุดชั้นในเสียดสี นี่คือความเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายเริ่มเตรียมพร้อมสำหรับการผลิตน้ำนม นอกจากนี้ ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนต่างๆ เช่น ฮิวแมนคอริโอนิกโกนาโดโทรพินและโพรแลกทิน ยังมีส่วนทำให้เกิดความเปลี่ยนแปลงที่เต้านมด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฮิวแมนคอริโอนิกโกนาโดโทรพินอาจเป็นสาเหตุโดยตรงของอาการเจ็บหน้าอก ส่วนโพรแลกทินซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักในการสร้างน้ำนม ระดับฮอร์โมนจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นตั้งแต่ระยะแรกของการตั้งครรภ์และกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของเต้านม การทำงานสอดประสานกันของฮอร์โมนหลายชนิดเปรียบเสมือนวงออร์เคสตราที่นำพาชี่ของทารกในครรภ์มารวมกันที่หน้าอก และส่งสัญญาณอันละเอียดอ่อนว่ากำลังเตรียมพร้อมต้อนรับทารกในครรภ์ ความเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้คือกระบวนการเตรียมพร้อมอันน่าทึ่งของร่างกายเพื่อการตั้งครรภ์ที่สมบูรณ์แข็งแรง