Mari meninjau kearifan Donguibogam dari sudut pandang kedokteran modern. Konsep ‘defisiensi dan panas pada lambung’ dalam Donguibogam dapat dijelaskan dalam kedokteran modern sebagai penyakit ‘gastroparesis diabetik’. Sesuai namanya, gastroparesis diabetik merupakan komplikasi diabetes melitus berupa hipomotilitas gastrointestinal yang menyebabkan makanan tidak dapat berpindah secara optimal dari lambung ke usus halus. Di lambung, terdapat saraf yang sangat penting bernama saraf vagus, yang bertugas mengatur kontraksi dan relaksasi otot lambung untuk mencerna dan mengalirkan makanan ke saluran berikutnya.
Masalah muncul karena pada pasien diabetes, terutama yang mengalami kendala pengendalian gula darah dalam jangka panjang, saraf vagus ini dapat mengalami kerusakan. Hiperglikemia merusak pembuluh darah kecil penyuplai saraf serta memicu reaksi peradangan langsung pada saraf itu sendiri, yang dapat merusak fungsi neuron. Kondisi ini mirip dengan kabel listrik tua yang lapisannya terkelupas dan sirkuit dalamnya rusak. Ketika cedera saraf terjadi pada saraf vagus, lambung tidak lagi dapat bergerak seirama bagaikan motor yang rusak. Otot saluran pencernaan dapat berkontraksi secara tidak beraturan atau bahkan berhenti bergerak sama sekali, menyebabkan makanan bertahan terlalu lama di dalam lambung.
Apa yang terjadi jika makanan tertahan di dalam lambung? Gejala yang paling umum adalah mual dan muntah. Sering kali pasien memuntahkan makanan yang belum tercerna beberapa jam setelah makan, atau bahkan keesokan harinya. Selain itu, dapat muncul kenyang dini berupa rasa cepat kenyang meski hanya makan sedikit, perut kembung yang begah dan sesak, serta nafsu makan menurun dan penurunan berat badan. Gejala-gejala ini tidak hanya menimbulkan ketidaknyamanan, tetapi juga dapat menurunkan kualitas hidup secara signifikan dan memicu ketidakseimbangan nutrisi.
Hal yang lebih mengkhawatirkan adalah gastroparesis diabetik membuat regulasi gula darah menjadi kian sulit. Karena waktu transit makanan di lambung menjadi tidak menentu, prediksi mengenai kapan dan seberapa besar kenaikan glukosa darah pascaprandial menjadi sangat sukar dilakukan. Pada hari tertentu glukosa darah pascaprandial melonjak drastis, di hari lain gula darah baru naik belakangan hingga menimbulkan lonjakan gula darah, atau sebaliknya, makanan terlambat mencapai usus halus setelah pemberian insulin sehingga memicu hipoglikemia. Fluktuasi gula darah yang tinggi menciptakan lingkaran setan yang memperumit penanganan diabetes. Oleh karena itu, penderita diabetes perlu mencurahkan perhatian lebih terhadap gejala lambung. Dapat dipahami bahwa defisiensi lambung merujuk pada hipomotilitas gastrointestinal akibat cedera saraf vagus, sementara panas merujuk pada reaksi peradangan atau disfungsi akibat hiperglikemia. Kearifan kuno Donguibogam ini selaras dengan penemuan ilmiah modern, memberikan pemahaman yang mendalam mengenai tubuh manusia.
