То, что в Донъибогам объяснялось охлаждением и дефицитом крови, в современной медицине рассматривается как предменструальный синдром (PMS) со сложной многофакторной природой, проявляющийся через головную боль, синдром холода и раздражительность. Хотя это состояние нередко недооценивают как обычные женские трудности, предменструальный синдром — реальное заболевание, с которым сталкиваются более 80% женщин во всем мире, а в тяжелых случаях диагностируется предменструальное дисфорическое расстройство (PMDD), нарушающее привычную повседневную жизнь.
Ключевая причина заключается именно в гормональных изменениях. Накануне менструации уровни эстрогена и прогестерона резко колеблются, причем резкий спад эстрогена оказывает сильное влияние на нейромедиаторы головного мозга. Снижается уровень серотонина, так называемого гормона счастья, из-за чего обостряются подавленность, тревожность, раздражительность и изменения аппетита. Кроме того, нарушается баланс тормозных веществ, таких как гамма-аминомасляная кислота, провоцируя расстройство сна и тревожность. То, как Донъибогам связывал ток крови с эмоциями, напрямую перекликается с современным пониманием взаимодействия гормонов и нейромедиаторов.
Что касается головной боли, падение уровня эстрогена влияет на сужение и расширение церебральных сосудов, что часто провоцирует мигрень. Изменения в сосудах влияют и на объем кровотока, идущий к мозгу, вызывая болевой синдром. Вдобавок увеличение выработки веществ, провоцирующих воспаление — простагландинов, может служить главной причиной усиления не только дисменореи, но и головной боли.
Синдром холода может выходить за рамки обычной повышенной зябкости. Гормональные колебания влияют на вегетативную нервную систему, ухудшая кровообращение, либо могут служить сигналом другого эндокринного заболевания, например гипотиреоза. В частности, затрудненное кровообращение в области матки легко приводит к развитию синдрома холода в нижней части живота. Сужение периферических кровеносных сосудов и похолодание конечностей напрямую связано с уменьшением фактического объема кровотока, что полностью согласуется с принципом Донъибогам о том, что нехватка крови приводит к остыванию тела.
Более того, нельзя сбрасывать со счетов здоровье кишечника. Кишечный микробиом играет ключевую роль в метаболизме эстрогенов: при неблагополучном состоянии кишечника гормональный баланс нарушается, что может усугублять проявления предменструального синдрома. То же относится и к стрессу. Стрессовая реакция усиливает секрецию кортизола, стимулируя воспалительные процессы, что вновь отрицательно сказывается на гормональном балансе и работе нейромедиаторов, формируя замкнутый порочный круг. В конечном счете предменструальный синдром важно понимать не просто как изолированную проблему матки, а как комплексный сигнал единой сложной сети организма, объединяющей мозг, гормоны, нервную систему, сосуды, кишечник и стрессовую реакцию.
