Жалобы на то, что сил нет, сколько бы человек ни ел, — это важный сигнал, указывающий не просто на проблемы с органом пищеварения, а на системный дисбаланс питания и метаболическое нарушение. В современной медицине это рассматривается в рамках синдрома мальабсорбции. Описанная в «Донъибогам» функция селезенки и желудка с точки зрения современной медицины может интерпретироваться как работа пищеварительной системы — в частности, способность тонкой и толстой кишки всасывать питательные вещества, а также роль органов, секретирующих пищеварительные ферменты, включая печень и поджелудочную железу, и сложное взаимодействие нервной и эндокринной систем, регулирующих этот процесс.
Когда мы принимаем пищу, наш организм после первичного переваривания в желудке всасывает в тонкой кишке основные питательные вещества — углеводы, белки, жиры, а также микронутриенты, включая витамины и минералы. При этом ворсинки и микроворсинки слизистой оболочки тонкой кишки максимально увеличивают площадь всасывания и способствуют эффективному усвоению. Однако если по разным причинам в этом процессе всасывания возникает сбой, пища не может должным образом расщепиться либо, даже расщепившись, не может пройти сквозь кишечный барьер и попасть в кровоток. В результате организм не получает достаточного количества калорий и питательных веществ, что проявляется такими системными симптомами, как хроническая усталость, апатия, потеря веса, уменьшение мышечной массы и даже снижение иммунитета.
Причины мальабсорбции в современной медицине весьма разнообразны. Во-первых, это дефицит пищеварительных ферментов. При дисфункции поджелудочной железы на фоне панкреатита или муковисцидоза, если ферменты, расщепляющие углеводы, белки и жиры, выделяются в недостаточном количестве, сам процесс пищеварения затрудняется. Во-вторых, дефицит желчных кислот. Желчные кислоты, вырабатываемые печенью и накапливаемые в желчном пузыре, необходимы для переваривания и всасывания жиров; при обструкции желчных путей или гипофункции печени может развиться нарушение всасывания жиров. В-третьих, повреждение слизистой оболочки тонкой кишки. Воспалительные заболевания кишечника, такие как целиакия, болезнь Крона и язвенный колит, повреждают слизистую оболочку тонкой кишки и снижают усвоение питательных веществ. Кроме того, дисбиоз кишечника в виде синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, паразитарная инфекция и прием определенных лекарств, таких как антибиотики или антациды, также могут нарушать здоровье слизистой оболочки кишечника и вызывать мальабсорбцию. В-четвертых, снижение секреции желудочной кислоты из-за операций на желудке или атрофического гастрита также влияет на всасывание определенных питательных веществ, особенно витамина B12.
Особого внимания заслуживает дисбаланс оси кишечник-мозг. Орган пищеварения — это не просто система всасывания питательных веществ; он обладает собственной энтеральной нервной системой и непрерывно взаимодействует с головным мозгом. Психоэмоциональные факторы, такие как стресс, тревога и депрессия, могут напрямую влиять на моторику кишечника, секрецию пищеварительных ферментов и кишечную проницаемость при синдроме повышенной кишечной проницаемости, препятствуя усвоению питательных веществ. Напротив, дисбиоз кишечника влияет на выработку таких нейромедиаторов, как серотонин и дофамин, оказывая негативное влияние на работу мозга и настроение. Эта комплексная проблема оси кишечник-мозг связана не просто с приемом пищи, а со здоровьем всего организма и психики. Хронический дефицит питания из-за мальабсорбции может приводить к снижению функций мозга, ухудшению когнитивных способностей и утомлению нервной системы, замыкая порочный круг еще более глубокой апатии и депрессии.
Поэтому, если симптом «нет сил, сколько бы ни ел» сохраняется, не списывайте это просто на переутомление. Крайне важно проконсультироваться со специалистом по гастроэнтерологии для точной диагностики причины и приложить всесторонние усилия для восстановления здоровья кишечника. Ведь это тревожный сигнал для здоровья всего организма, выходящий далеко за рамки простой диспепсии.
