Мужская проблема, о которой не принято говорить: доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Почему приходится просыпаться каждую ночь?

Представление «Донъибогам» о том, что водные пути перекрываются из-за слабости ци почек, современная медицина объясняет через доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Предстательная железа есть только у мужчин. Это орган величиной с каштан, расположенный прямо под мочевым пузырем и охватывающий уретру. С годами предстательная железа постепенно увеличивается: изменения начинаются примерно с 40 лет, к 60 годам они затрагивают около половины мужчин, а к 80 годам наблюдаются уже более чем у 80% мужского населения, оставаясь очень распространенным состоянием. Одна из ключевых причин разрастания тканей железы заключается в том, что мужской андроген тестостерон переходит в более активную форму — дигидротестостерон, запускающий пролиферацию клеток предстательной железы. На фоне гормонального дисбаланса ткань разрастается сверх меры. Увеличенная железа начинает пережимать уретру, поэтому струя мочи становится тонкой и слабой, прерывается или требует заметного натуживания. Реагируя на возросшее сопротивление мочеиспускательного канала, мочевой пузырь вынужден сокращаться с большей силой. Из-за постоянных перегрузок детрузор мочевого пузыря утолщается и становится гиперчувствительным. В итоге даже при малом объеме мочи возникают внезапные резкие позывы, учащается мочеиспускание и возникает неприятное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Одним из самых изнурительных проявлений гиперплазии предстательной железы становится никтурия — регулярная необходимость мочиться по ночам. К ней приводит целый комплекс факторов. С возрастом снижается выработка антидиуретического гормона, отвечающего за реабсорбцию воды, из-за чего количество образующейся мочи возрастает. Кроме того, жидкость, скапливающаяся днем в ногах, в горизонтальном положении вновь поступает в кровеносное русло, фильтруется почками и увеличивает ночной объем мочи. Свою роль играют и колебания тонуса вегетативной нервной системы во время сна, а также гиперчувствительность стенок пузыря. Таким образом, то, что в «Донъибогам» описано как ослабление ци почек, в современной доказательной медицине раскрывается через гормональные сдвиги, увеличение предстательной железы и гипофункцию мочевого пузыря.