Когда возникает боль в спине, легко подумать: «Наверное, я перетренировался?» или «Затекло от долгого сидения». Однако если боль ощущается с одной стороны спины, особенно в области бока под ребрами, и иррадиирует в пах, нельзя списывать это на обычную мышечную боль. В этот момент очень вероятно, что почки, выполняющие роль внутреннего фильтра организма, посылают сигнал SOS.
Почки — это важный парный орган, расположенный по обе стороны от позвоночника со стороны спины. Снаружи почечная боль может ощущаться непосредственно под ребрами на спине, что часто называют болью в боку. Современная медицина обращает внимание на то, что эта боль вызвана не только проблемой самого органа, но и представляет собой отраженную боль, возникающую при активации окружающей почки нейронной сети. Например, причиной такой боли в спине могут быть нефрит (воспаление почек), уролитиаз (образование конкрементов) или пиелонефрит, вызванный бактериальной инфекцией.
Нефрит — это заболевание, при котором по разным причинам воспаляются клубочки, служащие фильтрами почек. Причины разнообразны: от аутоиммунных заболеваний до последствий инфекций и побочных эффектов лекарств. На ранней стадии наряду с усталостью и отеками лица или лодыжек может появиться тупая, постоянная боль в спине, а также выделение белка с мочой или гематурия. Повышение давления или уменьшение объема мочи также служат важными сигналами. Если проигнорировать эти симптомы, острый нефрит может перейти в хроническую форму, что приведет к выраженной гипофункции почек, поэтому ранняя реакция крайне важна.
Еще один опасный фактор, вызывающий нестерпимую боль в спине и боку, — это уролитиаз. Заболевание характеризуется образованием камней (конкрементов) в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Если конкремент перекрывает путь оттока мочи, внезапно возникает невообразимо острая боль. Резкая, словно от удара ножом, боль начинается в спине, проходит через бок в нижнюю часть живота и даже распространяется на паховую область. Боль бывает настолько сильной, что человек буквально мечется, она сопровождается тошнотой или рвотой, нередко наблюдаются кровь в моче, частые позывы и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. В тяжелых случаях могут присоединиться лихорадка или озноб — это сигнал сопутствующей инфекции мочевыводящих путей, требующий немедленного обращения в отделение неотложной помощи.
Кроме того, существует пиелонефрит, который часто ошибочно принимают за простудное недомогание. Это состояние, при котором бактерии, преимущественно кишечная палочка, поднимаются по мочевыделительным путям до почек и вызывают инфекцию. Для него характерны внезапная высокая температура, озноб и сильная боль с одной стороны спины. Боль может быть тупой и постоянной, но иногда проявляется как острая, колющая боль в боку. Принимая это за общее недомогание, люди порой пьют лекарства от простуды, упуская время, из-за чего состояние ухудшается. Боль при мочеиспускании, учащенные позывы и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря должны еще больше насторожить в отношении пиелонефрита.
Таким образом, связанная с почками боль в спине отличается от обычной мышечной боли. Локализация, интенсивность боли, сопутствующие симптомы со стороны мочи и наличие лихорадки служат ключевыми подсказками. Для точной диагностики необходимы анализ мочи (проверка на протеинурию, гематурию, лейкоциты, бактерии), анализ крови (показатели функции почек) и визуализационное исследование, такое как ультразвук или компьютерная томография. При появлении подобных симптомов ни в коем случае не медлите и обратитесь в больницу для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения. При раннем выявлении большинство состояний успешно поддается терапии, но упущенное время может привести к хронической болезни почек или тяжелым осложнениям. Забота о здоровье почек начинается с вашего внимания к организму.
