«Силы всё чаще покидают меня»: синдром старческой астении, угрожающий пожилым людям — какова ваша выносливость сейчас?

В современной медицине подобное снижение физических возможностей с возрастом диагностируют как синдром старческой астении или саркопению, требующие активного контроля. Списывать происходящее исключительно на возраст нельзя: последствия слишком серьезны и могут привести к таким проблемам со здоровьем, как сердечно-сосудистое заболевание, падение и перелом. Синдром старческой астении обычно диагностируют при наличии трех и более признаков. Первый — непреднамеренная потеря веса (снижение массы тела более чем на 4,5 кг или на 5% за прошедший год). Второй — сильная утомляемость (ощущение нехватки энергии три и более дней в неделю). Третий — замедленная скорость ходьбы (заметно медленнее обычной). Четвертый — мышечная слабость (определяется динамометрией кисти). Пятый — снижение физической активности. При совпадении трех и более пунктов можно заподозрить синдром старческой астении. Саркопения означает потерю мышечной массы и мышечную слабость, приходящие со старением. Дело не только в уменьшении объема мышц: ухудшается и их качество, пропадает сила, повышается риск падений, что ощутимо влияет на повседневную жизнь. Прежде это воспринималось как естественное проявление старения, но сегодня саркопения признана самостоятельным заболеванием, требующим активной профилактики и лечения. Почему же возникают синдром старческой астении и саркопения? В организме происходит комплекс изменений. Хроническое воспалительное состояние ускоряет протеолиз мышечного белка, снижается выработка гормонов, отвечающих за рост мышц, таких как гормон роста и половой гормон. Кроме того, снижается функция митохондрий, вырабатывающих энергию, и нарастает инсулинорезистентность, из-за чего мышцы теряют способность полноценно усваивать глюкозу. Все эти факторы замыкаются в порочный круг: мышцы неуклонно слабеют, что влечет за собой общий упадок сил. Подобные сдвиги не ограничиваются мышечной тканью: они затрагивают нервную, эндокринную и иммунную системы, вызывая общее истощение организма. Поэтому, если мышцы и силы уже не те, что раньше, не стоит объяснять это лишь возрастом: важно прислушаться к сигналам тела и предпринять активные меры.