Дорогие пациенты, доводилось ли вам слышать тревожные предостережения о том, что жировые отложения в крови могут закупорить сосуды? В современной медицине гиперлипидемию точнее называют дислипидемией. Это понятие охватывает состояния, когда в крови повышен уровень жировых компонентов — холестерина и триглицеридов — либо снижен уровень полезного холестерина. Эти липиды циркулируют по всему организму с кровотоком, служат источником энергии и участвуют в построении клеточных мембран, однако при нарушении их баланса могут возникнуть крайне тяжелые проблемы.
В частности, липопротеины низкой плотности (LDL), известные как плохой холестерин, откладываются на стенках сосудов и становятся главной причиной развития атеросклероза. Триглицериды представляют собой избыточную энергию, запасенную в виде жира: при слишком высоких значениях они повышают риск развития панкреатита и делают кровь вязкой, нарушая кровообращение. В то же время липопротеины высокой плотности (HDL) выполняют задачу уборщиков сосудов, доставляя накопившийся плохой холестерин обратно в печень для выведения.
Если дислипидемия сохраняется длительно, на стенках сосудов накапливаются жировые бляшки и развивается атеросклероз, из-за которого сосуды становятся плотными и узкими. Артериосклероз особенно опасен тем, что на начальных этапах протекает без заметных симптомов. Подобно старым водопроводным трубам, которые постепенно забиваются ржавчиной, сужение сосудов нарушает кровоснабжение и может привести к жизнеугрожающим сердечно-сосудистым и цереброваскулярным заболеваниям, таким как стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт (чжун-фэн). Поскольку подобные болезни могут приводить к тяжелым последствиям или гибели, их называют тихими убийцами.
К основным факторам риска дислипидемии относятся погрешности питания (избыток насыщенных жиров, трансжиров, холестерина и простых углеводов), малоподвижный образ жизни, избыточный вес и ожирение, курение, а также чрезмерное употребление алкоголя. Кроме того, она может быть связана с наследственностью либо возникать как осложнение других болезней, таких как сахарный диабет, гипотиреоз или поражения почек. Недавние исследования также показывают, что на липидный баланс крови может влиять стресс.
Обычно дислипидемию выявляют с помощью регулярного анализа крови, определяя показатели общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, холестерина липопротеинов высокой плотности и триглицеридов. Лечение строится на изменении образа жизни и приеме лекарств. Коррекция привычек включает изменение рациона с упором на овощи, фрукты и цельнозерновые продукты при ограничении насыщенных жиров, регулярные тренировки, отказ от курения, умеренность в алкоголе и контроль массы тела. Если показатели липидов не улучшаются или сохраняется высокий риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, добавляют медикаментозную терапию. Чаще всего назначают препараты из группы статинов: они подавляют синтез холестерина в печени и эффективно снижают липопротеины низкой плотности. С учетом состояния пациента врач также может подобрать фибраты для снижения триглицеридов, препараты, тормозящие всасывание холестерина, или другие средства.
Главное — помнить, что дислипидемия протекает незаметно, поэтому важно регулярно проходить профилактические обследования для ее раннего выявления и контроля. Из-за западного типа питания и недостатка движения дислипидемия все чаще встречается и у молодых людей, поэтому следить за показателями крови стоит в любом возрасте. Своевременная забота о чистоте сосудов — самый верный путь к долгой и здоровой жизни.
