Замечали ли вы у своих близких дрожание рук в покое, замедление походки и скованность в теле? Эти проявления могут быть не просто признаками старения, а ранними сигналами нейродегенеративного заболевания — болезни Паркинсона. Болезнь Паркинсона развивается тогда, когда нейроны, вырабатывающие дофамин в определенной области мозга, так называемой черной субстанции (Substantia Nigra), постепенно повреждаются и погибают. Дофамин — это нейромедиатор, необходимый для плавного и точного управления движениями тела, и при его дефиците тело перестает слушаться должным образом.
К ключевым проявлениям болезни Паркинсона относятся четыре основных признака. Первый — тремор покоя (Resting Tremor): дрожание рук, стоп или челюсти при отсутствии движений, в расслабленном состоянии, нередко напоминающее счет монет. Второй — брадикинезия (Bradykinesia), общее замедление движений тела. Замедляется темп ходьбы, беднеет мимика (маскообразное лицо), уменьшается почерк (микрография) и происходят другие подобные изменения. Третий — мышечная ригидность (Rigidity): мышцы конечностей или туловища становятся тугими и скованными. Движения в суставах могут ощущаться ступенчатыми, как ход зубчатого колеса. Наконец, постуральная неустойчивость (Postural Instability), при которой становится трудно удерживать равновесие, из-за чего повышается риск падений.
Помимо двигательных симптомов, при болезни Паркинсона могут первыми возникать немоторные симптомы. Например, аносмия (потеря обоняния), хронический запор, расстройство поведения в фазе быстрого сна с криками и движениями во сне, депрессия, тревожность и хроническая усталость способны проявляться за несколько лет до начала нарушений моторики. На эти немоторные симптомы часто не обращают внимания, однако они могут служить важной подсказкой для ранней диагностики.
В настоящее время болезнь Паркинсона неизлечима, однако разработана эффективная медикаментозная терапия, позволяющая контролировать симптомы и повышать качество жизни. Обычно применяются препараты, восполняющие дефицит дофамина или усиливающие его действие (леводопа, агонисты дофамина, ингибиторы моноаминоксидазы B и другие), а при слабом ответе на препараты или выраженных побочных эффектах может рассматриваться хирургическое лечение, такое как глубокая стимуляция мозга (DBS).
Поэтому, если вы или ваши близкие отмечаете указанные симптомы, не оставляйте их без внимания в надежде, что все обойдется. Настоятельно рекомендуется обратиться к неврологу для получения точного диагноза и консультации. Своевременное выявление и начало терапии помогают сохранять качество жизни значительно дольше.
