Если взглянуть на мудрые наблюдения трактата «Донъибогам» сквозь призму современной медицины, онемение конечностей и мышечная слабость, вызванные хроническим употреблением спиртного, соответствуют диагнозу «алкогольная невропатия». Это заболевание возникает в результате прямого токсического воздействия алкоголя и его метаболитов на периферический нерв. Проблема встречается чаще, чем кажется, однако многие склонны недооценивать ее серьезность.
Периферические нервы нашего тела отходят от головного и спинного мозга, распространяются по всему организму и играют важнейшую роль в регуляции сенсорных, двигательных и вегетативных функций. Однако алкоголь повреждает мембраны этих деликатных нервных клеток и нарушает баланс нейромедиаторов. Это можно сравнить с повреждением изоляции электропровода, вызывающим короткое замыкание или нарушение передачи сигнала. Вначале парестезии — онемение, покалывание, жжение и гипестезия — обычно появляются в дистальных отделах конечностей, то есть в кистях и стопах. Это называют распределением по типу «перчаток и носков», для которого характерно симметричное проявление симптомов в зонах, прикрываемых носками или перчатками.
При дальнейшем прогрессировании затрагивается и двигательный нерв, что может повлечь мышечную слабость, мышечную атрофию и нарушение чувства равновесия. Становится тяжело ходить или подниматься по лестнице, а в тяжелых случаях пациент может часто ронять предметы или испытывать трудности даже с тонкими движениями, например застегиванием пуговиц. Если повреждается вегетативная нервная система, могут проявиться и такие неожиданные симптомы, как несварение, запор, диарея, расстройство мочеиспускания, эректильная дисфункция, а также нарушения регуляции частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Кроме того, алкоголь препятствует всасыванию витаминов группы B, в особенности тиамина (витамина B1), и ускоряет их выведение, провоцируя дефицит. Тиамин является незаменимым питательным веществом для энергетического обмена и поддержания функций нервных клеток, и при его нехватке повреждение нервов ускоряется еще сильнее. Именно поэтому у хронически пьющих людей могут развиваться тяжелые неврологические осложнения, такие как синдром Вернике-Корсакова, вызванный дефицитом витамина B1.
Понятие «сырость-жар» из трактата «Донъибогам» в современной медицине можно интерпретировать как воспалительные реакции и вещества, вызывающие окислительный стресс в процессе метаболизма алкоголя, а также токсические вещества, накапливающиеся из-за этого внутри нервных клеток. Ослабление истинной ци, а также ци и крови означает состояние повышенной уязвимости нервов к повреждениям из-за дефицита питательных веществ и общего снижения иммунитета. При ранней диагностике алкогольной невропатии и отказе от спиртного можно рассчитывать на улучшение симптомов, но при длительном отсутствии лечения повреждение нервов может стать необратимым, что крайне затруднит восстановление. Поэтому относиться к этой болезни легкомысленно категорически нельзя.
