Покалывание и жгучая боль между пальцами ног в современной медицине чаще всего диагностируются как неврома Мортона. Это заболевание, при котором подошвенный нерв, проходящий между пальцами ног, утолщается или воспаляется из-за постоянного сдавливания и раздражения. Чаще всего очаг возникает между третьим и четвертым либо между вторым и третьим пальцами ног, и многие описывают это чувство так: будто под пальцем застрял камешек или будто идешь по песку.
Главная причина межпальцевой невромы — механическое давление. В частности, туфли на высоком каблуке с зауженным носком противоестественно сжимают пальцы и смещают вес тела на передний отдел стопы, создавая непомерную нагрузку на подошвенный нерв. Помимо этого, виновниками могут стать обувь с узким мысом, балетки на абсолютно плоской подошве или бутсы, стягивающие пальцы вместе. Хроническое раздражение нерва способны вызывать и особенности строения стопы, такие как плоскостопие или полая стопа, а также спорт с частыми ударными нагрузками, например бег или прыжки.
С точки зрения патофизиологии постоянное сдавливание и трение снижают кровоснабжение этого участка и запускают воспалительную реакцию. Сначала вокруг нерва развиваются отек и воспаление, но при переходе в хроническую стадию соединительная оболочка нерва разрастается, образуя утолщение — неврому. Это образование еще сильнее сдавливает сам нерв и выделяет вещества, поддерживающие воспаление, закручивая порочный круг нарастающей боли. Боль обычно обостряется при ходьбе или долгом стоянии и временно утихает, стоит снять обувь и отдохнуть.
Диагноз обычно ставит профильный специалист при осмотре стопы. Врач надавливает на подошву, чтобы найти болевую точку, а сжатие стопы с боков может вызвать щелчок — характерный симптом Мюльдера, указывающий на неврому. Визуализационные исследования, такие как ультразвук или МРТ, помогают уточнить размеры и расположение невромы, а также отличить ее от других проблем, включая стрессовый перелом или опухоль. То, что в «Донъибогам» называется застоем ци и стазом крови, современная медицина описывает как компрессию нерва внешним давлением, его воспаление и нарушение кровообращения. Не отмахивайтесь даже от легкой боли в стопе; важно вовремя показаться специалисту и начать грамотный уход. Если запустить проблему, она перерастет в хроническую боль или приведет к необратимому повреждению нерва.
