Знаете ли вы, что мудрость трактата Донъибогам удивительно точно согласуется с современными представлениями о заболеваниях желудочно-кишечного тракта? С точки зрения современной медицины язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки — это заболевания, возникающие при нарушении баланса между агрессивными факторами, такими как желудочная кислота и пепсин, и защитными факторами, оберегающими слизистую оболочку желудка. Наиболее частыми причинами выступают инфекция Helicobacter pylori и прием таких препаратов, как нестероидные противовоспалительные препараты, однако важно обратить внимание на то, что стресс играет здесь исключительно важную роль.
Хеликобактер пилори обитает на слизистой оболочке желудка, провоцируя воспаление и снижая ее защитную функцию, что значительно повышает риск образования язвы. Нестероидные противовоспалительные препараты вызывают язву, подавляя выработку простагландинов — веществ, необходимых для защиты слизистой оболочки желудка. Однако помимо этих двух факторов, хронический стресс и нерегулярный образ жизни, с которыми сталкиваются многие, могут служить мощнейшими триггерами, усугубляющими или даже напрямую вызывающими язву желудка.
Здесь описанный в Донъибогам хвабён желудка напрямую перекликается с современной теорией об оси кишечник-мозг. Наш мозг и кишечник непрерывно общаются друг с другом через нервную, эндокринную и иммунную системы. При стрессе мозг активирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, увеличивая секрецию гормона стресса — кортизола. Кортизол, в свою очередь, повышает выработку желудочной кислоты и снижает объем кровотока, поступающего к слизистой оболочке желудка. Кроме того, он ухудшает способность слизистой оболочки желудка к регенерации и стимулирует воспалительную реакцию, создавая уязвимую среду для формирования язвы. Это поразительно напоминает описание из Донъибогам, где желудок слабеет, а огонь усиливается.
Более того, стресс влияет и на состав микробиоты кишечника. Когда полезные бактерии сокращаются, а вредные бактерии размножаются, проницаемость слизистой оболочки кишечника повышается, что способствует воспалению. Это воспаление может распространиться по всему организму и негативно повлиять на желудок. Чрезмерная активация симпатической нервной системы из-за хронического стресса подавляет активность парасимпатической нервной системы, отвечающей за пищеварение, что ведет к диспепсии и снижению моторики желудка, заставляя слизистую оболочку желудка дольше контактировать с желудочной кислотой. Иными словами, защита желудка падает, а агрессивные факторы, включая желудочную кислоту, становятся активнее — дисбаланс усугубляется.
Типичные симптомы язвы желудка включают жгучую боль в верхней части живота, изжогу, тошноту и диспепсию. Боль часто усиливается натощак или ночью, поскольку в это время желудочная кислота сильнее раздражает слизистую оболочку желудка. Однако если списать эти симптомы на обычный гастрит и оставить без внимания, они могут привести к кровавой рвоте, той самой рвоте кровью из Донъибогам, или мелене. В тяжелых случаях повышается риск таких осложнений, как перфорация желудка, стеноз привратника желудка и даже рак желудка, поэтому игнорировать их ни в коем случае нельзя. При постоянном дискомфорте в желудке крайне важно пройти эндоскопию для точной диагностики и правильного лечения.
