Рвота без видимой причины продолжается? Синдром циклической рвоты: возможно, вы о нем не знаете!

Мудрость «Донъибогам», гласившая столетия назад о том, что переживания разрушают плоть, в современной доказательной медицине наглядно подтверждается концепцией оси мозг-кишечник. В частности, синдром циклической рвоты (CVS), при котором раз за разом без видимой причины возобновляются приступы, служит ярким примером нарушения тонкого диалога по этой оси. Данный синдром нередко застает врасплох людей, внешне кажущихся абсолютно здоровыми. Для него характерно чередование фазы приступов, когда сильная тошнота, рвота и боль в животе изнуряют человека от нескольких часов до нескольких дней с последующим полным восстановлением, и абсолютно бессимптомной фазы. В качестве триггеров выступают самые разные факторы: стресс, тревожность, переутомление, определенные блюда и даже банальная инфекция. Что же представляет собой ось мозг-кишечник? Головной мозг и желудочно-кишечный тракт непрерывно обмениваются сигналами по скоростной магистрали через вегетативную нервную систему, гормоны, нейромедиаторы и иммунную систему. На фоне стресса или эмоциональной встряски в мозге резко возрастает или разбалансируется синтез кортизола, а также дофамина и серотонина. Когда эти импульсы по блуждающему нерву устремляются к пищеварительной системе, моторика желудочно-кишечного тракта патологически ускоряется, а чувствительность желудка обостряется до предела, активируя рвотный центр. Кроме того, у страдающих синдромом циклической рвоты выявляются митохондриальная дисфункция и определенные генетические мутации. По аналогии с людьми, страдающими мигренью, определенные зоны их мозга гиперчувствительны к внешним раздражителям и провоцируют гастроэнтерологические жалобы, за что клиницисты нередко называют это состояние абдоминальной мигренью. Из-за отсутствия явных анатомических дефектов проблему часто списывают на нервы, но важно помнить: этот недуг — не каприз, а серьезное расстройство межорганного взаимодействия, приносящее человеку вполне реальную физическую боль.