Теперь давайте взглянем на лекарственно-индуцированный гипергидроз с точки зрения современной медицины. Принимаемые нами препараты помогают лечить заболевания и облегчать симптомы, но порой они вызывают неожиданные изменения в тонких системах нашего организма. За потоотделение отвечает вегетативная нервная система: действуя подобно регулятору температуры, она вызывает потоотделение при жаре и заставляет тело дрожать от холода, поддерживая постоянную температуру тела.
Лекарственный гипергидроз часто возникает, когда вегетативная нервная система, в частности симпатическая нервная система, чрезмерно активируется под действием определенных компонентов препаратов либо когда лекарства влияют на центр терморегуляции в головном мозге — гипоталамус. Проще говоря, компоненты лекарств словно держат выключатель потовых желез постоянно включенным или посылают в мозг ошибочный сигнал: «Сейчас жарко! Выделяй пот!»
Существует несколько групп препаратов, вызывающих подобные симптомы. Наиболее частая причина — антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI). Эти препараты регулируют уровень серотонина в мозге, улучшая настроение, но, поскольку серотонин также участвует в терморегуляции, их побочным эффектом может стать усиление потоотделения. Создается ощущение, будто от избытка гормона счастья телу становится жарко.
Кроме того, гипергидроз могут провоцировать определенные антигипертензивные средства (отдельные бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов), препараты от диабета (группа сульфонилмочевины может рефлекторно вызывать потливость при резком падении глюкозы крови), препараты для лечения гипертиреоза, а также нестероидные противовоспалительные препараты и стероиды. Подобным побочным эффектом обладают даже лекарства от болезни Паркинсона и некоторые противоопухолевые препараты. Наш организм — действительно непредсказуемая и сложная система.
Такие средства могут напрямую стимулировать потовые железы, нарушать баланс нейромедиаторов мозга, вызывая сбои в вегетативной нервной системе, или выделять тепло в процессе своего метаболизма, создавая иллюзию жара. В частности, обильная ночная потливость во время сна может быть признаком таких заболеваний, как туберкулез, но может проявляться и при приеме определенных препаратов, поэтому не стоит просто отмахиваться с мыслью «ночью было жарко?». Главное: при появлении таких симптомов ни в коем случае не прекращайте прием препаратов и не меняйте дозировку самостоятельно — обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Совместная коррекция дозы, смена препарата или поиск способов облегчения симптомов — самое разумное и безопасное решение.
