Кашель после приема антигипертензивного средства? Возможно, вы столкнулись с побочным эффектом ингибиторов АПФ

Современная медицина объясняет, что среди препаратов, широко применяемых для лечения гипертонии, группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторов АПФ) может вызывать сухой кашель. Эти препараты подавляют действие ангиотензинпревращающего фермента, расширяя сосуды и снижая давление. Однако фермент АПФ не только превращает ангиотензин I в ангиотензин II, но и расщепляет вещество под названием брадикинин. При приеме ингибиторов АПФ брадикинин не расщепляется должным образом и накапливается в организме. Этот брадикинин раздражает специфические рецепторы на слизистой оболочке дыхательных путей, что приводит к раздражению дыхательных путей даже при отсутствии воспалительной реакции и провоцирует сухой кашель. Кашель может возникать примерно у 5–20% всех пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, причем у женщин он наблюдается чаще. Этот кашель обычно появляется в период от нескольких недель до нескольких месяцев после начала приема препарата. Как правило, это непрекращающийся сухой кашель днем и ночью, сопровождающийся щекотанием или першением в горле. После отмены препарата кашель обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Тем не менее, чтобы исключить другие возможные причины — например, такие заболевания, как рефлюкс-эзофагит, астма или хронический бронхит, способные вызывать кашель, — крайне важно проконсультироваться с лечащим врачом и пройти точную диагностику. Самовольная отмена или замена препарата категорически не рекомендуется, так как это может создать серьезные проблемы с контролем артериального давления. Разумным подходом будет обсудить с лечащим врачом замену препарата или поиск других способов облегчения кашля. Кроме того, в соответствии с современной интерпретацией концепции сухости из «Донъибогам», следует помнить, что подобные побочные действия лекарств могут проявляться легче и сильнее, когда нарушен общий иммунитет организма или баланс вегетативной нервной системы.