Если перевести понятия «стягивание наружного ветром и холодом» и «шесть излишеств» из «Донъибогам» на язык современной науки, то это как раз и есть экологическое воспаление. Такие современные вредоносные факторы, как взвешенные частицы (PM2.5, PM10), ультрадисперсные частицы, летучие органические соединения, аллергены и различные химические вещества, наносят прямое повреждение нашим легким и бронхам. Когда эти микрочастицы проникают через дыхательные пути, иммунная система воспринимает их как чужеродные элементы и включает защиту. В этом процессе развивается воспалительная реакция: повреждаются эпителиальные клетки дыхательных путей, а избыточно активированные иммунные клетки начинают выделять медиаторы воспаления, такие как цитокины. Это напоминает локальное поле боя. Такое хроническое воспаление приводит к отеку слизистой оболочки дыхательных путей и вызывает гиперреактивность дыхательных путей, из-за чего кашель легко возникает даже от незначительного раздражения.
Более того, хроническое экологическое раздражение не ограничивается лишь легкими и влияет на весь организм в целом. Когда расположенные в дыхательных путях чувствительные ирритантные рецепторы постоянно подвергаются воздействию загрязнителей, они через блуждающий нерв посылают избыточные импульсы в головной мозг, раздражая кашлевой центр и делая кашлевой рефлекс чрезмерно чутким. В результате приступ кашля может начаться от малейшего раздражителя. Кроме того, такой экологический стресс усиливает секрецию гормона стресса — кортизола. На короткой дистанции он сдерживает воспаление, однако при длительном воздействии приводит к парадоксальному результату: расстраивает работу иммунной системы и усугубляет хроническое воспаление. Когда барьерная функция легких ослабевает, а движение ресничек замедляется, загрязнителям и вирусам становится легче проникнуть внутрь, образуя порочный круг. Недавние исследования также показывают, что дисбаланс легочной микробиоты, то есть микробиома легких, влияет на развитие таких респираторных нарушений, как хронический кашель. Наш организм непрерывно взаимодействует с внешней средой и стремится сохранять баланс, но загрязняющие вещества современного мира могут легко нарушить это хрупкое равновесие. Поэтому даже при обычном кашле требуется внимательно проследить за его связью с окружающей обстановкой.
