Не можете остановить кашель? Привычный кашель, вызванный психологическими факторами: научитесь управлять своим мозгом

Приходилось ли вам испытывать досаду или огорчение, услышав в больнице диагноз «неврогенный»? На самом деле наш организм устроен куда более взаимосвязанно и тонко, чем любые диагнозы. Описанный в «Донъибогам» кашель, вызванный семью эмоциями, то есть привычный кашель на почве психологических факторов, активно изучается современной медициной под названиями «хронический рефрактерный кашель», «привычный кашель» и «психогенный кашель». Наш мозг управляет реакциями тела гораздо сильнее, чем принято думать. В условиях затяжного стресса гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось активируется чрезмерно, вызывая непрерывное выделение гормонов стресса, таких как кортизол. Эти гормоны способны провоцировать воспалительные реакции во всем организме и повышать чувствительность бронхов, из-за чего кашлевой рефлекс легко запускается даже незначительными раздражителями. Хронический стресс также нарушает баланс вегетативной нервной системы, подавляя парасимпатический нерв и чрезмерно возбуждая симпатический нерв. В таком состоянии мышцы бронхов напрягаются и пересыхают, из-за чего кашель может возникать еще легче. Это похоже на то, как пересыхает в горле от волнения. Кроме того, на кашель может существенно влиять ось мозг-кишечник. При проблемах с кишечником развивается дисбиоз кишечника, из-за чего провоспалительные цитокины попадают в кровоток и достигают мозга, внося вклад в системную воспалительную реакцию. Это воспаление повышает чувствительность слизистой оболочки дыхательной системы, включая дыхательные пути, и снижает порог возникновения кашля. Иными словами, кашель начинает возникать в ответ на слабые стимулы, на которые организм обычно не реагирует. Более того, хронический кашель может сделать кашлевой центр головного мозга гиперчувствительным и превратиться в форму «выученного поведения». Сначала кашель возникает как реакция на конкретный раздражитель, но со временем начинает появляться в определенных ситуациях, например при стрессе, тревоге или социальном напряжении, либо вовсе входит в привычку. Это может быть связано и с системой вознаграждения мозга: кратковременное облегчение после кашля или внимание окружающих могут закрепиться в мозге как «награда», заставляя повторять кашель бессознательно. Для лечения такого привычного кашля современная медицина применяет не только препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, но и различные психоневрологические методы: когнитивно-поведенческую терапию, медитацию осознанности и техники управления стрессом. Неразрывная связь тела и разума, о которой трактат «Донъибогам» говорил еще века назад, сегодня находит подтверждение в передовой неврологии и эндокринологии. Поэтому, если ваш кашель не проходит долгое время, помните: это может быть не просто проблема горла, а важный сигнал, который посылают ваш мозг и разум. Умение прислушаться к своему внутреннему голосу — первый шаг к подлинному выздоровлению.