Мудрость трактата «Донъибогам» действительно поразительна: взаимосвязь всех систем тела была точно подмечена еще столетия назад. Современная медицина рассматривает атопический дерматит взрослых не как локальную кожную болезнь, а как хроническое воспалительное заболевание, где тесно переплетены нервная система, иммунная система, эндокринная система и микробиота кишечника.
Понятия «ветер (풍)» и «жар (熱)» из «Донъибогам» на современном языке объясняются как воспалительная реакция и нейропатический зуд. При стрессе или гиперчувствительности иммунной системы организм вырабатывает провоспалительные цитокины, которые раздражают клетки кожи и нервные окончания, вызывая зуд. В частности, у пациентов с атопическим дерматитом взрослых нервные волокна, передающие импульсы зуда, часто патологически разрастаются либо видоизменяются, начиная реагировать на внешние раздражители с крайней чувствительностью — подобно тростнику, колеблющемуся от легкого дуновения ветерка. Вдобавок к гистамину комплексно действуют различные пруритогенные соединения, такие как интерлейкин-31 (IL-31), вовлекая человека в порочный круг нестерпимого зуда.
Дефицит же питательной ци современная наука интерпретирует как нарушение барьерной функции кожи и дефицит питательных веществ. Здоровая кожа обладает надежным барьером из церамидов, жирных кислот и холестерина. Этот щит сдерживает агрессивные внешние агенты и предотвращает испарение влаги. Однако если кожный барьер повреждается из-за хронического воспаления, дисбаланса питания или стресса, потеря влаги ускоряется, развивается ксероз, а внешние аллергены, бактерии и вирусы легко проникают внутрь. Нехватка таких нутриентов, как незаменимые жирные кислоты, витамин D и цинк, критически важных для регенерации кожи и иммуномодуляции, также становится существенной причиной истощения кожного барьера.
Кроме того, современная наука обращает пристальное внимание на концепцию оси «кишечник-мозг-кожа». Дисбиоз кишечника провоцирует системную воспалительную реакцию, и медиаторы воспаления с током крови достигают кожи, усугубляя проявления атопии. Стресс через головной мозг стимулирует выброс стрессорных гормонов, таких как кортизол, которые ослабляют барьерную функцию кожи, нарушают баланс иммунной системы и усиливают воспаление. Иными словами, это не изолированный дефект кожи, а внешний сигнал глубокого нарушения всей внутренней среды организма.
Именно поэтому простое нанесение увлажняющего крема дает лишь кратковременное облегчение и не может быть коренным решением. Необходим многосторонний подход: снижение системного воспаления, восстановление поврежденного кожного барьера, оздоровление кишечника и контроль уровня стресса. Современная наука вновь подтверждает взгляд трактата «Донъибогам» на важность целостной гармонии всего тела.
