Хроническая усталость в климактерический период — это слишком сложный сигнал организма, чтобы списывать его просто на возраст со словами «у всех так». Современная медицина объясняет это явление как результат гормонального дисбаланса и вызванных им системных изменений.
Главная причина кроется в резком снижении уровня женского полового гормона — эстрогена. Эстроген влияет не только на репродуктивные органы, но и масштабно вовлечен в работу мозга, здоровье сердечно-сосудистой системы, состояние костей и энергетический обмен. При падении уровня эстрогена легко нарушается баланс нейромедиаторов в головном мозге. Это сказывается на секреции серотонина, регулирующего настроение и сон, а также дофамина, отвечающего за мотивацию и бодрость, что приводит к упадку сил, подавленности, снижению концентрации внимания, расстройствам сна и другим проявлениям усталости.
Кроме того, фактором, усугубляющим хроническую усталость, становится дисфункция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, регулирующей стрессовые реакции. В климактерический период организм уже находится в стрессовом состоянии из-за гормональных изменений, а если к этому добавляется внешний стресс, ось ГГН может подвергнуться гиперактивации или, напротив, истощиться. Сбой паттерна выработки кортизола нарушает цикл сна и бодрствования: появляется дневная сонливость и ночное пробуждение, из-за чего хроническая усталость может закрепиться.
На клеточном уровне ключевой причиной признается митохондриальная дисфункция. Митохондрии выступают клеточными электростанциями нашего тела, производящими энергию, а эстроген оказывает важнейшее влияние на здоровье митохондрий и эффективность выработки энергии. При снижении эстрогена работа митохондрий ухудшается, клетки не могут производить достаточно энергии, что проявляется общим упадком сил и астенией. Подобно смартфону с изношенным аккумулятором, энергия расходуется слишком быстро даже при обычной нагрузке.
Усиление воспалительных реакций также тесно связано с хронической усталостью. В климактерический период маркеры воспаления в организме имеют тенденцию повышаться, а хроническое воспаление непрерывно истощает запасы энергии и вызывает чувство утомления. Психоэмоциональные факторы, такие как неполноценный сон, тревожность и подавленность, формируют порочный круг, усиливающий переутомление. Поэтому хроническую усталость в климактерический период необходимо воспринимать не просто как отдельный симптом, а как сигнал о нарушении баланса в гормональной, нервной, иммунной системах и клеточном энергетическом обмене, требующий комплексного подхода.
