TIA 'ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว' แม้พูดไม่ชัดแล้วกลับมาเป็นปกติได้เร็ว ก็ห้ามประมาทเด็ดขาด

แนวคิดเรื่อง 'ลมตับ' ในทงอึยโบกัมสามารถเข้าใจได้ในบริบทที่คล้ายคลึงกันอย่างน่าทึ่งกับ 'ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (Transient Ischemic Attack, TIA)' หรือที่มักเรียกกันว่า 'ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว' ในการแพทย์แผนปัจจุบัน TIA คืออาการทางประสาทวิทยาที่เกิดขึ้นเมื่อการส่งเลือดไปยังสมองหยุดชะงักชั่วคราว โดยทั่วไปมีลักษณะเด่นคือฟื้นตัวได้เองภายในไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง แต่เพราะ 'การฟื้นตัวชั่วคราว' นี้เอง หลายคนจึงมองว่าเป็นเรื่องเล็กน้อย หรือคิดว่าเป็นเพียงเพราะความเหนื่อยล้า ทว่านี่คือสัญญาณเตือนร้ายแรงจากสมองที่ไม่ควรมองข้ามเด็ดขาด อาการหลักของ TIA สอดคล้องกับ 'อาการลิ้นม้วนและพูดไม่ได้' ในทงอึยโบกัม โดยทางการแพทย์ปัจจุบัน ความผิดปกติด้านการพูด เช่น การพูดไม่ชัดอย่างกะทันหัน (ภาวะพูดไม่ชัดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง) หรือความยากลำบากในการเข้าใจหรือแสดงออกทางภาษา (ภาวะเสียการสื่อความ) ถือเป็นอาการตัวแทน นอกจากนี้ ยังสามารถแสดงออกได้หลากหลายรูปแบบ เช่น อาการอัมพาตชั่วคราวที่แขนขาข้างใดข้างหนึ่งอ่อนแรงหรือมีความรู้สึกผิดปกติ ความผิดปกติของลานสายตา เช่น มองเห็นภาพซ้อนหรือตาข้างใดข้างหนึ่งพร่ามัวอย่างกะทันหัน รวมถึงอาการเวียนศีรษะรุนแรงหรือสูญเสียการทรงตัว อาการทั้งหมดนี้เกิดขึ้นจากการที่การส่งเลือดไปยังสมองส่วนใดส่วนหนึ่งขาดแคลนชั่วขณะ สมองต้องได้รับออกซิเจนและกลูโคสอย่างต่อเนื่องจึงจะทำงานได้ตามปกติ TIA เกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งแปลกปลอม เช่น คอเลสเตอรอล หรือลิ่มเลือด สะสมในหลอดเลือดสมองจนหลอดเลือดตีบแคบ หรือลิ่มเลือดหลุดออกจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแล้วไปอุดตันหลอดเลือดสมองก่อนจะสลายตัวไปอีกครั้ง เปรียบเหมือนท่อน้ำที่มีเศษตะกอนเกาะจนน้ำไหลช้าลงแล้วกลับมาไหลเวียนได้ใหม่ ปัญหาคือ ผู้ป่วยที่เกิด TIA ประมาณ 10-15% มีความเสี่ยงสูงมากที่จะกลายเป็นโรคหลอดเลือดสมองจริงภายใน 3 เดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใน 48 ชั่วโมงแรก ในรายที่รุนแรงพบว่า 1 ใน 3 ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเคยมีประวัติเกิด TIA มาก่อน จึงกล่าวได้อย่างถูกต้องว่า TIA คือ 'ตัวอย่างก่อนเข้าสู่โรคหลอดเลือดสมองจริง' ดังนั้น หากมีอาการของ TIA ปรากฏขึ้น แม้จะฟื้นตัวได้เอง ก็ต้องไปพบประสาทแพทย์เพื่อรับการตรวจอย่างละเอียดทันที สมองกำลังบอกด้วยตนเองว่านี่ไม่ใช่ปัญหาที่จะแก้ไขได้ด้วยการพักผ่อนเพียงอย่างเดียว การตรวจหาสภาพหลอดเลือดสมองและปัญหาหัวใจอย่างละเอียดถี่ถ้วนผ่านการตรวจเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI), การถ่ายภาพหลอดเลือดด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (MRA), การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงหลอดเลือดแดงคาโรติด และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แล้วดำเนินการป้องกันอย่างเหมาะสมถือเป็นเรื่องสำคัญมาก นอกจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิต เช่น การควบคุมความดันโลหิต การจัดการเบาหวาน การควบคุมระดับคอเลสเตอรอล การงดสูบบุหรี่ การลดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และการออกกำลังกายสม่ำเสมอแล้ว หากจำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยยา เช่น ยาต้านการเกิดลิ่มเลือด หรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเต็มรูปแบบ โปรดจำไว้ว่าการปล่อยทิ้งไว้ภายใต้ความเข้าใจผิดว่า 'หายดีแล้ว' อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่สามารถย้อนคืนได้