ตั้งครรภ์แล้วจู่ๆ ก็คัดจมูก? ทางออกของโรคจมูกอักเสบจากการตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของ 'ปอด' และ 'ชี่และเลือด'

ถูกต้องแล้ว อาการคัดจมูกระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่แค่ไข้หวัดธรรมดา แต่มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็น 'โรคจมูกอักเสบจากการตั้งครรภ์ (Rhinitis of Pregnancy, ROP)' การเปลี่ยนแปลงของ 'ชี่และเลือด' ที่ทงอึยโบกัมกล่าวถึงนั้น ในทางการแพทย์แผนปัจจุบันสามารถอธิบายได้ด้วย 'การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน' และ 'การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตพลศาสตร์' เมื่อตั้งครรภ์ ฮอร์โมนเพศหญิงอย่างเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะเพิ่มขึ้นจากปกติหลายร้อยเท่า ฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ ในร่างกาย โดยเฉพาะเอสโตรเจนที่มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดของเยื่อบุโพรงจมูกและเพิ่มปริมาตรเลือด ลองนึกภาพดูว่า หลอดเลือดฝอยในโพรงจมูกเต็มไปด้วยเลือดมากกว่าปกติและขยายตัวขึ้น ดังนั้นเยื่อบุโพรงจมูกจึงบวมขึ้นตามธรรมชาติ ทำให้รู้สึกคัดแน่นจมูกและหายใจไม่สะดวก โปรเจสเตอโรนเองก็เพิ่มการหลั่งเมือกของเยื่อบุโพรงจมูก ทำให้น้ำมูกไหลได้เช่นกัน ยังไม่หมดเพียงเท่านี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาตรเลือดทั้งหมดของมารดาจะเพิ่มขึ้นประมาณ 30-50% เพื่อส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกในครรภ์ เลือดที่เพิ่มขึ้นนี้ส่งผลต่อหลอดเลือดทั่วร่างกายรวมถึงเยื่อบุโพรงจมูก และยังนำความเปลี่ยนแปลงมาสู่ระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการทำงานนอกอำนาจจิตใจของร่างกาย เช่น การหดและขยายตัวของหลอดเลือด การหลั่งเมือก ในระหว่างตั้งครรภ์ กลไกการควบคุมนี้จะเกิดความเปลี่ยนแปลงอย่างละเอียดอ่อน ทำให้เกิดอาการบวมน้ำและมีสารคัดหลั่งของเยื่อบุโพรงจมูกได้ง่ายขึ้น ส่วนที่ทงอึยโบกัมระบุว่าชี่ของ 'ปอด' อ่อนแอลงนั้น ในทางการแพทย์แผนปัจจุบันสามารถเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันได้ ในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาจะถูกปรับเพื่อไม่ให้ต่อต้านทารกในครรภ์เสมือนสิ่งแปลกปลอม ในกระบวนการนี้ ร่างกายอาจตอบสนองต่อการอักเสบบางอย่างไวขึ้น หรือความสามารถในการป้องกันสิ่งกระตุ้นจากภายนอกอาจลดลงชั่วคราว การเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันวิทยาเหล่านี้อาจกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบระดับเล็กน้อยที่เยื่อบุโพรงจมูก ส่งผลให้อาการของโรคจมูกอักเสบรุนแรงขึ้นได้ โดยทั่วไป โรคจมูกอักเสบจากการตั้งครรภ์มักเริ่มมีอาการตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ และส่วนใหญ่จะหายไปได้เองภายใน 2 สัปดาห์หลังคลอด แต่ในช่วงเวลาดังกล่าว มารดาจะได้รับผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต เช่น ความผิดปกติของการนอนหลับ ความเหนื่อยล้า และสมาธิลดลง ดังนั้น แทนที่จะคิดเพียงว่า 'เวลาจะช่วยรักษาเอง' แล้วทนรับมือเพียงลำพัง ควรพยายามหาวิธีบรรเทาโดยนำแนวทางส่งเสริม 'การไหลเวียนของชี่และเลือด' ที่ทงอึยโบกัมได้แนะนำไว้มาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวัน การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อช่วยการไหลเวียนของเลือดบริเวณเยื่อบุโพรงจมูกและลดปฏิกิริยาการอักเสบจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้ผ่านพ้นช่วงเวลาตั้งครรภ์ไปได้อย่างมีสุขภาพดี