ความรู้สึกเหมือนมีเสมหะติดคอตลอดเวลา (ลมติดคอแบบผลบ๊วย)

ในยุคปัจจุบัน อาการ 'ลมติดคอแบบผลบ๊วย' มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น 'โรคกรดไหลย้อนขึ้นหลอดอาหารและกล่องเสียง' 'คอหอยอักเสบจากระบบประสาท' หรือ 'ภาวะลูกกลมในคอ' แม้ส่วนใหญ่อาจนึกถึงเพียงแค่กรดไหลย้อน แต่อันที่จริงแล้วมีความเกี่ยวข้องอย่างลึกซึ้งกับการทำงานร่วมกันอันซับซ้อนของสมองและระบบประสาท เช่นเดียวกับ 'การคั่งค้างของชี่' ที่ระบุไว้ในทงอึยโบกัม ประการแรก ความเครียดส่งผลโดยตรงต่อระบบประสาทอัตโนมัติ เมื่อความเครียดดำเนินต่อเนื่อง เส้นประสาทซิมพาเทติกจะถูกกระตุ้นมากเกินไป ซึ่งไม่เพียงเพิ่มการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร แต่ยังทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอ่อนแอลง ประตูที่เคยปิดสนิทเพื่อป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อนจึงคลายตัว ส่งผลให้กรดหรือสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารเพียงเล็กน้อยไหลย้อนขึ้นมาตามหลอดอาหารและระคายเคืองกล่องเสียงรวมถึงคอหอย หากการระคายเคืองนี้ดำเนินต่อไป เยื่อบุคอหอยจะบวมและเกิดการอักเสบ ทำให้เกิดอาการอย่างความรู้สึกมีก้อนในลำคอ เสียงแหบ และอาการไอเรื้อรัง ยิ่งไปกว่านั้น ร่างกายยังมีกลไกเชื่อมต่อสำคัญที่เรียกว่า 'แกนลำไส้-สมอง' ความเครียดทางอารมณ์ส่งผลกระทบต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ ซึ่งจะส่งผลต่อไปยังปฏิกิริยาการอักเสบในสมองและการหลั่งสารสื่อประสาท เซโรโทนินซึ่งเป็นฮอร์โมนแห่งความสุขถูกสร้างขึ้นในลำไส้มากกว่าร้อยละ 90 หากสุขภาพลำไส้แย่ลง อารมณ์อาจหดหู่และความวิตกกังวลอาจเพิ่มขึ้นได้ อารมณ์เชิงลบเหล่านี้จะกลับไปกระตุ้นการตอบสนองต่อความเครียดจนกลายเป็นวงจรต่อเนื่อง นอกจากนี้ ในทางประสาทวิทยายังมีแนวคิดเรื่อง 'ภาวะหลอดอาหารไวเกิน' การไหลย้อนของกรดเพียงเล็กน้อยหรือภาวะการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารผิดปกติที่คนทั่วไปไม่รู้สึก อาจถูกรับรู้เป็นความรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมหรือความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในผู้ที่มีความไวต่อความเครียดหรือความวิตกกังวล การที่สมองประมวลผลความเจ็บปวดหรือการกระตุ้นอย่างไวเกินไปนี้ ถือเป็นกลไกสำคัญในการอธิบายตามหลักการแพทย์สมัยใหม่ว่าปัจจัยทางจิตใจและอารมณ์ที่ทงอึยโบกัมระบุว่า 'ชี่ติดขัด' นั้นแสดงออกมาเป็นอาการทางกายได้อย่างไร ความรู้สึกไม่สบายในลำคอจึงไม่ได้เกิดจากสิ่งกระตุ้นทางกายภาพเพียงอย่างเดียว แต่อาจเป็นสัญญาณเตือนจากระบบประสาทของร่างกายและจิตใจ เปรียบเสมือนร่างกายกำลังบอกว่าต้องการการพักผ่อน จึงไม่ควรมองว่าเป็นเพียงอาการที่คอตามปกติ แต่ควรรับฟังข้อความที่ร่างกายและจิตใจส่งออกมา