วงจรอุบาทว์ของการกินแล้วอาเจียน โรคบูลิเมีย เนอร์โวซากำลังทำลายกระเพาะอาหารของคุณ

การที่ทงอึยโบกัมระบุว่า 'การติดขัดคั่งค้าง' ในจิตใจเป็นสาเหตุรากฐานของอาการกินมากเกินไปและอาเจียน ถือเป็นมุมมองที่มีความลึกซึ้งอย่างน่าทึ่งเมื่อมองจากประสาทวิทยาศาสตร์และวิชาทางเดินอาหารและตับในปัจจุบัน เมื่อเกิดความเครียดหรือความวิตกกังวล สมองจะหลั่งฮอร์โมนความเครียดอย่าง 'คอร์ติซอล' ออกมามากเกินไป และทำให้สมดุลของสารสื่อประสาท เช่น 'เซโรโทนิน' ที่เรียกว่าฮอร์โมนแห่งความสุข หรือ 'โดปามีน' ที่ควบคุมวงจรการให้รางวัลเสียไป สารสื่อประสาทเหล่านี้ไม่ได้กระจายอยู่เฉพาะในสมองเท่านั้น แต่ยังมีอยู่อย่างหนาแน่นในลำไส้ ลำไส้มีโครงข่ายประสาทและระบบสารสื่อประสาทของตนเองจนได้รับการขนานนามว่าเป็น 'สมองที่สอง' สิ่งนี้เรียกว่า 'แกนลำไส้-สมอง' เมื่อเกิดปัญหาด้านพฤติกรรมการกิน เช่น โรคบูลิเมีย เนอร์โวซา ศูนย์ควบคุมความอยากอาหารซึ่งตั้งอยู่ที่ไฮโปทาลามัสจะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง เมื่อความกดดันทางจิตใจหรือความวิตกกังวลพุ่งสูงขึ้น ร่างกายจะเกิดความอยากอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรตหรืออาหารไขมันสูงอย่างรุนแรง เนื่องจากการตอบสนองต่อความเครียด เพื่อกระตุ้นวงจรการให้รางวัลที่ทำให้สมองรู้สึกพึงพอใจ สิ่งนี้เชื่อมโยงกับการหลั่งโดปามีนที่ให้ความพึงพอใจในทันที แต่ความรู้สึกผิดและความอับอายที่ตามมาในไม่ช้าจะกระตุ้นฮอร์โมนความเครียดอีกครั้ง และอารมณ์เหล่านี้จะส่งผลกระทบต่อลำไส้อีกทอดหนึ่ง ขัดขวางการหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหาร และทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ คำว่า 'ชี่ติดขัด' ในทงอึยโบกัมสามารถตีความได้ว่าคือการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติหรือการทำงานลดลงของลำไส้นั่นเอง การอาเจียนบ่อยครั้งก่อให้เกิดปัญหารุนแรงยิ่งกว่า กรดในกระเพาะอาหารมีฤทธิ์เป็นกรดสูงมาก เมื่ออาเจียนจึงสร้างความเสียหายอย่างรุนแรงต่อหลอดอาหาร คอหอยและกล่องเสียง ช่องปาก ไปจนถึงฟัน ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดหลอดอาหารอักเสบและโรคกรดไหลย้อนเท่านั้น แต่ยังอาจทำให้เกิดการกร่อนของเคลือบฟัน ต่อมน้ำลายโตผิดปกติ และเสียงเปลี่ยนได้ นอกจากนี้ การอาเจียนยังทำให้สมดุลอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายเสียไป ในกรณีรุนแรงอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน เมื่ออิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็นอย่างโพแทสเซียมและโซเดียมถูกขับออกจากร่างกาย จะส่งผลกระทบต่อหัวใจ ทำให้เกิดการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ และรู้สึกอ่อนแรง ในที่สุด กระบวนการกินและอาเจียนซ้ำๆ จะยิ่งทำให้วงจรอุบาทว์ของแกนลำไส้-สมองทรุดหนักลง สมองจะแสวงหารางวัลด้วยอาหารทุกครั้งที่เครียด ส่วนลำไส้จะตกอยู่ในภาวะการอักเสบเรื้อรังจากภาระการย่อยที่เกิดขึ้นซ้ำๆ และกรดไหลย้อน สิ่งนี้จะขัดขวางการดูดซึมสารอาหาร ทำให้เกิดความไม่สมดุลของแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ในลำไส้ และอาจนำไปสู่ภูมิคุ้มกันลดลง ยิ่งไปกว่านั้น ความทุกข์ทรมานทางจิตใจ เช่น ความวิตกกังวลและความซึมเศร้าจะยิ่งทวีความรุนแรงขึ้น ทำให้กระบวนการทั้งหมดนี้ฝังแน่นยิ่งขึ้น โรคบูลิเมีย เนอร์โวซาจึงไม่ใช่เพียงปัญหาพฤติกรรมการกินธรรมดา แต่เป็นโรคที่มีความซับซ้อนเกี่ยวพันกันระหว่างสมอง ลำไส้ และอารมณ์ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ