Các bạn thân mến, sau khi trải qua phẫu thuật giảm cân, những thay đổi của cơ thể diễn ra vô cùng rõ rệt. Tuy nhiên, đằng sau sự thay đổi đáng kinh ngạc này, có thể ẩn chứa những nỗi vất vả khác mà ruột non đang phải trải qua. Y học hiện đại đang làm sáng tỏ quá trình này một cách rất chi tiết.
Phẫu thuật béo phì, đặc biệt là các phẫu thuật thu nhỏ hoặc chuyển lưu dạ dày như tạo hình dạ dày hình ống, chuyển lưu dạ dày Roux-en-Y, tác động trực tiếp đến cấu trúc và chức năng của ruột non. Tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật, thức ăn có thể không đi qua dạ dày mà chuyển thẳng xuống ruột non, hoặc một phần cụ thể của ruột non sẽ ít tham gia vào quá trình hấp thu chất dinh dưỡng hơn. Do đó, vấn đề phổ biến nhất xuất hiện chính là kém hấp thu. Ruột non của chúng ta không đơn thuần là một ống dẫn thức ăn trôi qua, mà là một cơ quan tinh vi giúp hấp thu cẩn thận các chất dinh dưỡng trên bề mặt rộng lớn được tạo thành từ vô số nhung mao và vi nhung mao. Tuy nhiên, nếu phẫu thuật khiến thức ăn trôi qua quá nhanh hoặc chức năng hấp thu của một đoạn nhất định bị suy giảm, không chỉ các chất dinh dưỡng đa lượng như protein, chất béo, carbohydrate mà cả các vi chất dinh dưỡng thiết yếu như vitamin B12, sắt, canxi, vitamin D cũng không được hấp thu và bị đào thải ra ngoài cơ thể.
Tình trạng kém hấp thu này không chỉ dừng lại ở việc thiếu hụt dinh dưỡng đơn thuần. Ví dụ, sự suy giảm bài tiết axit dạ dày có thể làm giảm sản xuất yếu tố nội tại cần thiết cho việc hấp thu vitamin B12, dẫn đến thiếu máu ác tính hoặc các vấn đề thần kinh học. Sự thiếu hụt canxi và vitamin D làm tăng nguy cơ loãng xương, trong khi thiếu sắt gây ra mệt mỏi mạn tính và suy giảm miễn dịch. Thậm chí sự thiếu hụt các nguyên tố vi lượng như kẽm hoặc đồng cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của tóc và da.
Ngoài ra, hội chứng dumping xuất hiện sau phẫu thuật béo phì cũng liên quan sâu sắc đến sự thay đổi chức năng ruột non. Khi lượng đường hoặc chất béo nồng độ cao đổ dồn nhanh chóng vào ruột non, ruột non phải xử lý cấp tốc bằng cách kéo một lượng dịch cơ thể quá mức vào lòng ruột, dẫn đến các triệu chứng như đau bụng, tiêu chảy, nôn mửa, chóng mặt, thậm chí toát mồ hôi lạnh. Điều này giống như ruột non đang phải gào thét vì không kịp thích nghi với sự thay đổi môi trường đột ngột. Sự tiết các hormone đường ruột như incretin cũng bị thay đổi, gây ảnh hưởng đến việc điều hòa đường huyết.
Bên cạnh đó, sự biến đổi của môi trường vi sinh vật đường ruột, tức hệ vi sinh vật, cũng là điểm cần lưu ý. Cấu trúc ruột non thay đổi có thể kích hoạt sự tăng sinh quá mức của một số vi sinh vật nhất định hoặc phá vỡ sự cân bằng của vi khuẩn có lợi, làm trầm trọng thêm tình trạng khó tiêu, đầy hơi, tiêu chảy. Ruột non của chúng ta không chỉ là một cơ quan tiêu hóa đơn thuần mà còn là một trụ cột quan trọng của hệ thống miễn dịch, được mệnh danh là bộ não thứ hai liên tục giao tiếp với não bộ. Các nghiên cứu chỉ ra rằng khi sức khỏe ruột non suy giảm, nó có thể dẫn đến phản ứng viêm toàn thân, suy giảm miễn dịch, và thậm chí liên quan đến các vấn đề sức khỏe tâm thần như thay đổi tâm trạng hay trầm cảm. Vì vậy, sau phẫu thuật béo phì, việc lắng nghe những tín hiệu nhỏ từ ruột non để phòng ngừa mất cân bằng dinh dưỡng và biến chứng cũng quan trọng không kém gì mục tiêu giảm cân.
