Trong y học hiện đại, tiểu không tự chủ khi thôi thúc là triệu chứng liên quan mật thiết đến 'bàng quang tăng hoạt'. Hiện tượng này biểu hiện qua việc cảm thấy buồn tiểu đột ngột và dữ dội, khó nhịn được tiểu khiến nước tiểu rỉ ra trước khi kịp tới nhà vệ sinh. Triệu chứng này có những nguyên nhân phức tạp, không thể chỉ quy cho mỗi vấn đề ở bàng quang. Một trong những nguyên nhân lớn nhất là cơ detrusor ở thành bàng quang co thắt quá mức một cách bất thường, điều này thường liên quan sâu sắc đến những bất thường về mặt thần kinh học. Khi con đường truyền tín hiệu giữa bàng quang và não gặp sự cố, não bộ sẽ gửi đi tín hiệu sai lệch rằng 'bàng quang đã đầy rồi, hãy xả ra ngay!' dù lượng nước tiểu trong bàng quang chưa thực sự đầy. Nói cách khác, bàng quang phản ứng quá mẫn, hoặc não bộ hiểu sai tín hiệu từ bàng quang và phát ra 'báo động giả'. Quá trình này có sự tham gia của nhiều vùng thần kinh như thùy trán của não, thân não, tủy sống, đồng thời sự mất cân bằng của các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine, serotonin và acetylcholine cũng có thể gây ảnh hưởng. Những bất thường về mặt thần kinh học này có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Các bệnh hệ thần kinh trung ương như đột quỵ, bệnh Parkinson, xơ cứng rải rác hoặc tổn thương tủy sống có thể làm tổn hại đường dẫn truyền thần kinh tham gia kiểm soát bàng quang, từ đó dẫn đến tiểu không tự chủ. Bên cạnh đó, việc chức năng hệ thần kinh suy giảm toàn diện do lão hóa, hay độ đàn hồi của bản thân bàng quang giảm sút và thần kinh cảm giác trở nên nhạy cảm hơn cũng là những nguyên nhân quan trọng. Các bệnh lý viêm nhiễm như viêm bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu có thể kích thích bàng quang gây ra phản ứng quá mẫn, và việc tiêu thụ quá mức các chất kích thích bàng quang như caffeine, rượu, đồ uống có ga, chất làm ngọt nhân tạo nhất định cũng có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng. Béo phì cũng làm tăng áp lực ổ bụng tạo gánh nặng cho bàng quang, và tình trạng này cũng có thể xuất hiện như một tác dụng phụ của một số loại thuốc như thuốc lợi tiểu. Việc chẩn đoán thường bắt đầu từ việc hỏi bệnh sử chi tiết của bệnh nhân, ghi nhật ký đi tiểu, xét nghiệm nước tiểu để xác định xem có nhiễm trùng đường tiết niệu hay tiểu máu hay không. Khi cần thiết, xét nghiệm niệu động học đo áp lực và chức năng của bàng quang có thể được tiến hành. Điều trị quan trọng nhất là cải thiện thói quen sinh hoạt, bao gồm tập luyện bàng quang, bài tập Kegel, giảm cân và hạn chế các thực phẩm kích thích bàng quang. Về điều trị bằng thuốc, có thể sử dụng thuốc kháng muscarinic để ức chế sự co thắt của cơ bàng quang hoặc chất chủ vận beta-3 adrenergic để tăng dung tích bàng quang. Nếu không đáp ứng với các phương pháp này, có thể cân nhắc tiêm độc tố botulinum để làm tê liệt tạm thời hoạt động của cơ bàng quang, hoặc các phương pháp điều hòa thần kinh bằng kích thích điện như điều hòa thần kinh cùng, kích thích thần kinh qua da. Việc Đông y bảo giám nhận định thận khí hư nhược làm suy giảm chức năng điều hòa bàng quang có thể xem là cùng một góc nhìn với cách y học hiện đại giải thích các triệu chứng bàng quang tăng hoạt do bất thường hệ thần kinh hoặc suy giảm chức năng bàng quang. Cả hai đều mang một cái nhìn sâu sắc chung về sự suy yếu khả năng tự điều hòa căn bản của cơ thể.
