戏水后耳朵又痛又痒？警惕“游泳者耳”外耳道炎

亲爱的读者，《东医宝鉴》中所说的“湿热”与“风邪”在现代医学中该如何解释呢？这与“外耳道炎”的发病机制有着极其密切的联系。外耳道炎是指从外耳孔到鼓膜的通道——外耳道发生炎症。它通常被称为“游泳者耳”，可见它与水有着多么密切的关系。 《东医宝鉴》中的“湿热”，在现代医学中可以解释为“湿热环境”。外耳道本身呈狭窄且弯曲的结构，本就容易积聚湿气。若戏水后进入耳内的水没有彻底干燥，或者大量出汗，亦或是长期处于潮湿气候中，外耳道内部的湿度就会升高，温度也会上升。这种湿热环境为细菌或真菌的繁殖提供了最佳条件。外耳道皮肤极其薄嫩敏感，耐湿性差，容易糜烂受损。您可以理解为类似于皮肤在夏季潮湿天气中变得脆弱的状态。 而“风邪”则可以视为从外部侵入的“细菌感染”或“物理性刺激”。外耳道炎的主要致病菌是铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）或金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）等细菌。这些细菌在湿热环境中迅速增殖并引发炎症。此外，过度掏耳朵，或用棉签、耳挖勺划伤外耳道皮肤的行为，也可能成为“风邪”侵入的途径。即使是很小的伤口，细菌也极易侵入并引发炎症。再加上过敏反应或接触某些化学物质（洗发水、发胶等），也会刺激外耳道皮肤而诱发炎症。 外耳道炎发生时，耳痛是最常见的症状。起初可能只是轻微的瘙痒，随着炎症加重会发展为一抽一抽的跳痛；严重时，活动下颌或牵拉耳廓都会感到剧烈疼痛。耳内肿胀会产生闷胀感，并可能伴随听力下降，严重时还会有脓性分泌物流出。这种炎症反应是人体免疫系统在对抗外来侵入者（细菌）的过程中发生的。如果炎症持续存在，可能会损伤周围组织，严重时甚至会蔓延为中耳炎或严重的感染，因此绝不能置之不理。 总而言之，《东医宝鉴》中的“湿热”与“风邪”，与现代医学中“外耳道内的湿热环境（湿热）促进细菌感染（风邪）并引发炎症（外耳道炎）”的科学解释完全契合。因此，当耳朵感到不适时，切莫掉以轻心，一定要倾听身体向您发出的信号。