在《东医宝鉴》中,便秘绝不仅仅被视作“排不出便”那么简单,而是身体气血与津液失衡的结果。书中特别指出了阻滞肠道、导致大便干硬的三大罪魁祸首,即“热结”、“气滞”与“血虚”。
第一种是“热结”,指体内积热过多,耗伤了肠道津液的状态。压力、不规律的饮食习惯、过多摄入油腻食物等都会使体内“积热”,而这种热会蒸发肠道的水分,使大便变得干硬。正如田地过热导致水分蒸发殆尽、泥土变得干结一样,肠道受热后蠕动也会减慢,大便则会愈发干枯坚硬。这类人群通常还会伴有面部发红、口干等与“热”相关的症状。
第二种是“气滞”,是因为气机运行受阻而引起的便秘。压力和紧张会阻碍气的运行,《东医宝鉴》中强调“肝气郁结”,认为压力会压抑肝气,导致原本应疏散至全身的气发生停滞。肠道同样需要气机通畅才能正常运转,气一旦郁滞,大肠便会失去正常功能,蠕动也会变得迟钝。犹如河水不流、积久成腐一样,肠道内的容物也会停滞而变硬。这类人群除了便秘,还经常感到腹胀、嗳气、胀气等症状,情绪起伏也可能变大。
第三种是“血虚”,指身体的血液与津液不足导致肠道干枯的情况。特别是女性、产后或上了年纪的人群,因血虚引发便秘的情况十分多见。血液不仅负责供给营养,对于生成充当肠道润滑剂的“津液”也至关重要。血虚则肠道干涩无光,粪便无法顺利滑出,从而变得干燥坚硬。这就像发涩的机器因为没有涂抹润滑油而运转不灵一样。怎么样,大家的便秘属于哪一种呢?