總是反覆確認與重複的您。「強迫症」難道是因為心臟較虛弱？

《東醫寶鑑》所提到的「心臟不穩定」，在現代醫學中與焦慮症或強迫症的神經學及生理機制有許多相通之處。在反覆的思維與行為背後，我們大腦內的多種神經傳導物質與大腦區域正進行著複雜的交互作用。 首先，與焦慮密切相關的神經傳導物質如血清素、多巴胺、正腎上腺素的失衡，已被證實會影響強迫症狀。特別是血清素在情緒調節與緩解焦慮方面扮演著關鍵角色，當其功能低落時，焦慮感會被放大，反覆的思維也更容易接連浮現。多巴胺則與誘發強迫行為的獎勵迴路有著深厚關聯。 大腦的特定區域同樣扮演重要角色。額葉負責計畫、判斷、衝動控制等高階認知功能，在強迫症患者身上，常可觀察到額葉的功能障礙或過度活化。特別是稱為「眼眶額葉皮質」的部位若過度活化，可能會導致對特定刺激的過度執著，或是引發反覆的確認行為。此外，包含「基底核」與「視丘」的皮質-紋狀體-視丘-皮質迴路功能障礙，也被認為是強迫思維與行為反覆發生的主要原因。當此迴路無法正常運作時，不必要的思維便無法被過濾，進而持續刺激大腦。 韓醫學中「心」的不穩定，也可以理解為身體對壓力的整體脆弱性，亦即自律神經系統平衡遭到破壞，或是大腦壓力反應系統下視丘-腦下垂體-腎上腺軸過度活化的狀態。慢性壓力會惡化焦慮與強迫症狀，形成進一步加深神經學失衡的惡性循環。歸根結底，就如同《東醫寶鑑》中的心臟一樣，當我們身體的核心系統變得不穩定時，調節思維與行為的大腦功能也會出現異常，進而表現出強迫症狀。