從腿部發麻開始的死亡陰影？突然令人窒息的「肺栓塞」警訊

親愛的患者朋友們，從現代醫學的角度來審視《東醫寶鑑》所提到的「瘀血」與「氣滯」概念，會發現兩者有著令人驚訝的契合之處。特別是名為「肺栓塞（Pulmonary Embolism, PE）」的疾病，可說是展現《東醫寶鑑》智慧如何超越時代的代表性範例。肺栓塞顧名思義就是肺動脈的一部分或全部被血栓阻塞的極嚴重疾病。通常是腿部深處靜脈形成的血栓（血塊）脫落，順著血流經過心臟流入肺動脈並將其堵住而發生。這就像高速公路上突然切入一輛巨大卡車引發交通壅塞一樣。 這個血栓會妨礙流向肺部的血流，使肺組織無法獲得氧氣供應，並給心臟帶來過度負荷。因此可能出現突發性胸痛、嚴重的呼吸困難、咳嗽、眩暈，嚴重時甚至會出現混有血液的痰（咯血）。呼吸困難在靜止時也會出現，且平躺時往往變得更加嚴重，患者甚至會經歷整夜無法入眠的痛苦。肺栓塞的嚴重性不僅在於造成不適，更在於若未接受適當治療，可能導致死亡。事實上，肺栓塞被列為猝死的主要原因之一。 這是任何人都可能罹患的疾病嗎？並非如此，它存在幾項危險因子。例如長時間搭乘飛機或手術後等長期無法活動的情況、懷孕與生產、服用口服避孕藥、癌症、特定遺傳性疾病等都是具代表性的例子。請務必牢記，腿部水腫、發麻、疼痛等深部靜脈血栓（DVT）的症狀，可能是肺栓塞的前兆症狀。因為這是腿部形成的血栓隨時可能移動至肺部的警告訊號。 若懷疑是肺栓塞，必須毫不拖延地前往急診室。診斷可透過胸部電腦斷層血管攝影（CTPA）、肺灌流-通氣掃描、心臟超音波等進行，血液檢查（D-dimer）也是重要的線索。治療方面，可透過投予抗凝劑來防止血栓進一步擴大或新生，亦可考慮使用溶栓療法溶解已形成的血栓。有時也會透過手術直接清除血栓，或置入濾網以防止血栓進入肺部。 正如《東醫寶鑑》警示「瘀血」為萬病之源一樣，現代醫學也以科學方式證明了「血栓」是威脅我們生命線的嚴重存在。我們不應僅將其視為單純的血液凝結，而是應體會到人體血液循環系統是多麼精密且重要，並提前做好管理，這比什麼都關鍵。我們的身體隨時都在向我們發出信號，請不要忽視那些微小的信號，務必傾聽它們。