乾咳伴隨肋部如撕裂般疼痛？包覆肺部的胸膜出了問題！

《東醫寶鑑》中所述的「支滿」症狀，在現代醫學中與「胸膜炎（Pleurisy）」的表現非常相似。胸膜是包覆在肺部外層的兩層薄膜，這兩層膜之間含有微量滑液，能在每次呼吸時協助肺部順暢滑動。然而，當胸膜因為各種原因發炎時，問題便隨之而來。 胸膜炎最常見的病因是病毒感染。引起感冒或流行性感冒的病毒擴散至胸膜時，往往會引發發炎。肺炎或結核病等細菌感染也可能導致胸膜炎；此外，自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等）、肺栓塞、胸部外傷，甚至是特定藥物的副作用都可能是致病原因。一旦胸膜發炎，平時滑順滑動的兩層胸膜會變得粗糙，在吸氣與呼氣時彼此相互摩擦。此時產生的疼痛，正是胸膜炎最典型的症狀——「撕裂般、如刀割般銳利的肋部疼痛」。這種疼痛在咳嗽、打噴嚏、深呼吸或活動身體時會特別加劇。 伴隨疼痛，患者可能還會出現發燒、惡寒、頭痛、肌肉痛等全身症狀，嚴重時甚至會出現呼吸不順的呼吸困難。發炎若加劇，可能引發胸膜液過度積聚的「肋膜積水」，當積液過多壓迫到肺部時，會使呼吸變得更加艱難。胸膜炎不僅僅是單純的疼痛，更可能是潛在基礎疾病的信號，因此精準的診斷至關重要。臨床上會透過胸部X光檢查、電腦斷層掃描、超音波檢查等來確認胸膜狀態，並經由血液檢查檢測發炎指標，必要時亦會進行抽取胸膜液化驗的「胸部穿刺術」。這些過程對於找出根本病因以接受適當治療是不可或缺的。若您在肋部疼痛的同時伴隨嚴重的感冒症狀，切勿輕忽，請務必尋求專業醫師的諮詢與協助。